Posso tomar remédios para alergia durante a gravidez para prevenir os sintomas da asma induzida pela gravidez? Esta é uma pergunta comum para pacientes durante a gravidez, especialmente se você for uma pessoa grávida com asma e que está lidando com olhos lacrimejantes e coceira e coriza, comumente vistos na febre do feno ou rinite alérgica.
fizkes / iStock / Getty ImagesSe as alergias não forem controladas, podem levar a sintomas de asma descontrolada, como:
- Respiração ofegante
- Aperto no peito
- Tosse
- Falta de ar
Evite medicamentos para alergia usando tratamentos não medicamentosos
Há várias coisas que você pode fazer para lidar com os sintomas de alergia e rinorreia. Sprays nasais com solução salina ou água salgada são um dos tratamentos mais eficazes para a rinite em pacientes grávidas ou não.
Todas as pacientes grávidas devem conversar com seu médico sobre a quantidade adequada de exercícios, mas a atividade física causa constrição dos vasos sanguíneos do nariz e diminuição dos sintomas nasais. As tiras adesivas que causam dilatação mecânica e elevação da cabeceira da cama à noite também foram associadas à redução da alergia com asma e gravidez.
Estabilizadores de mastócitos
Quando os sintomas de alergia não respondem à evitação do alérgeno ou a medidas não farmacológicas, pode-se usar cromoglicato de sódio.
Para sintomas oculares, o colírio pode fornecer alívio e, para sintomas nasais, um spray nasal pode ser útil. O tratamento não foi associado a complicações na gravidez ou malformações congênitas nos estudos relatados. Um benefício adicional é que o spray nasal está disponível sem receita médica.
Anti-histamínicos
Além da febre do feno, grávidas com asma podem ter outras manifestações alérgicas que levam a sintomas de asma induzida pela gravidez, como:
- Conjuntivite alérgica ou olhos lacrimejantes e coceira
- Eczema ou pele seca e com coceira
- Sintomas nasais
A clorfeniramina (ChlorTrimeton®) e a difenidramina (Benadryl®) têm sido a base do tratamento alérgico por muitos anos. Dada a longa história de uso em gravidez e estudos com animais que não tiveram resultados preocupantes, a maioria dos provedores se sente confortável com esses medicamentos se a paciente apresentar sintomas incômodos. No entanto, os anti-histamínicos mais antigos apresentam taxas mais altas de sonolência e impedem os pacientes de realizar suas atividades normais. Loratadina (Claritin) e cetirizina (Zyrtec) são anti-histamínicos mais novos com menos efeitos colaterais. Os estudos em humanos são tranquilizadores, pois há um grande número de pacientes humanos que usaram a droga na gravidez e seu uso parece seguro.
Descongestionantes
Os descongestionantes não são tão reconfortantes quanto os anti-histamínicos para um medicamento contra alergia durante a gravidez. Sprays nasais tópicos são problemáticos por causa da congestão de rebote que pode piorar os sintomas. Este não é apenas um problema de gravidez, mas também um motivo para não usar esses medicamentos em pacientes não grávidas. Se um spray tópico nasal for usado, entre em contato com seu médico, pois você deve escolher um que não seja absorvido pela corrente sanguínea. Finalmente, sprays nasais tópicos não devem ser usados por mais de 3 dias consecutivos.
A pseudoefedrina por via oral é um descongestionante comumente usado, mas há relatos de problemas na parede abdominal, especialmente com o uso no primeiro trimestre. Por isso, não deve ser usado no primeiro trimestre e somente depois disso se outros tratamentos não funcionarem.
Vacinas de imunoterapia ou alergia
As injeções de alergia geralmente não são iniciadas durante a gravidez devido a preocupações com uma possível reação anafilática. No entanto, as pacientes que usam imunoterapia sem problemas antes de engravidar podem optar por continuar o tratamento.