Por que você não deve fazer arroz para entorses

Pergunte a um médico, enfermeira, paramédico ou treinador esportivo o que fazer com um tornozelo torcido e você provavelmente ouvirá o mesmo conselho: descanse, coloque gelo, embrulhe e eleve. É um regime de tratamento conhecido como RICE: descanse, coloque gelo, comprima, eleve.

Como tratar uma lesão esportiva com R.I.C.E. Técnica

Por décadas, o RICE tem sido o padrão ouro para lesões ortopédicas, como pequenas entorses e distensões. Mesmo as fraturas são submetidas ao tratamento com RICE até que possam ser reparadas cirurgicamente ou imobilizadas permanentemente, geralmente com um molde de fibra de vidro. Mas esse método funciona?

RICE reduz o fluxo sanguíneo

As evidências do uso de RICE - especialmente a parte do gelo - são, na melhor das hipóteses, vagas. Do ponto de vista do conforto do paciente, faz sentido. O gelo entorpece a área ao redor de uma lesão e reduz a dor, sem dúvida.

Infelizmente, a razão pela qual o frio causa dormência é porque o corpo não quer perder calor para o exterior e desvia o sangue da área onde o gelo é aplicado. Os outros componentes do tratamento RICE também são projetados para reduzir o fluxo sanguíneo para a área.

O repouso reduz o fluxo sanguíneo ao permanecer imóvel. Uma das maneiras pelas quais o corpo ajuda a movimentar o sangue por todo o sistema é por meio dos movimentos musculares - não apenas do coração. À medida que movemos, alongamos e comprimimos nossa musculatura, estamos espremendo o sangue através de capilares e veias. Relaxe os músculos e você relaxa o fluxo sanguíneo.

A compressão é a mesma. Ao aplicar pressão externa nos tecidos, estamos restringindo o fluxo sanguíneo para a área. Segure metade de uma esponja em seu punho e coloque tudo debaixo d'água. A parte comprimida não absorve água, mas a parte exposta sim. É exatamente assim que os capilares funcionam.

A elevação controla o fluxo sanguíneo com a gravidade. Ao manter a área acima do nível do coração, estamos reduzindo a pressão do sangue que é bombeado para lá. Em combinação com todos os outros componentes do RICE, a pressão reduzida resulta em fluxo reduzido.

Tudo isso é ótimo para fechar a torneira de sangue. Reduz o inchaço e mantém a área um pouco entorpecida pela dor da recuperação. Infelizmente, isso também pode fazer com que a recuperação demore muito mais.

Incentive a cura

O fluxo sanguíneo é necessário para a cura. Nossos corpos precisam quebrar as células danificadas e reconstruir usando matérias-primas. É como um canteiro de obras. Temos que manter o tráfego fluindo para transportar resíduos e detritos, bem como fornecer nutrientes e energia.

Observe o que um canteiro de obras faz se as estradas estão bloqueadas. Nada acontece. Todo o processo leva mais tempo. Isso é exatamente o que o corpo faz quando o fluxo sanguíneo não é permitido na área.

Em vez de reduzir o fluxo sanguíneo, a cura requer um fluxo sanguíneo controlado.Parece que, se deixado por conta própria, o corpo é muito bom em se curar.

Isso não significa que não podemos fazer nada para ajudar. A medicina moderna provou que podemos certamente orientar a cura e ajudar a colocar a área lesada de volta ao estado anterior à lesão.

Se promovermos o tipo certo de fluxo sanguíneo controlado e reabilitação, poderemos melhorar o processo. Exige que paremos de prejudicar o fluxo sanguíneo em nome do conforto e encorajemos o fluxo sanguíneo correto para melhorar a cura.

O Método METH

METH é um acrônimo para movimento, elevação, tração e calor. Ele está emergindo como o novo RICE. Imediatamente, parece que faremos exatamente o oposto do que temos feito há anos. Não é assim que funciona

Calor em vez de frio? Um pouco. Movimento em vez de descanso? sim. Mas isso não significa que devemos jogar fora o bebê com a água do banho. Parte do que fizemos no RICE ainda se aplica. Ainda vamos elevar a lesão para controlar o fluxo sanguíneo, mas não pará-la.

Primeiro, pare de cortar o fluxo sanguíneo para as áreas feridas. Isso apenas faz com que a coisa toda se arraste e coloca o paciente em risco de lesões adicionais devido à diminuição da sensibilidade na área. Vamos controlar o fluxo sanguíneo e incentivá-lo da maneira certa.

Movimento

Movimento significa o que diz. Ajude o paciente a obter alguma amplitude de movimento de volta na área lesada. Se estamos falando de tornozelo, alguns exercícios de flexão e extensão são os melhores. Não coloque muito peso sobre isso, mas não evite carregar peso completamente.

Ouça seu corpo. Há uma razão pela qual eles chamam de dor "insuportável" (pelo menos você pode pensar dessa forma). Estimule os músculos a se lembrarem de como devem se mover.

Elevar

Eleve a lesão quando estiver em repouso. Não é uma necessidade constante, mas fique à vontade para colocar o tornozelo torcido em uma cadeira em vez de deixá-lo descansar no chão enquanto você se senta à sua mesa.

Deixado por sua própria conta, seu ferimento vai aumentar mais do que você gostaria. Todo aquele inchaço também não é bom. Você quer encorajar sanguefluxo, não transforme seu tornozelo ou pulso em uma salsicha.

Tração

A tração é um método usado por fisioterapeutas para estimular a cura. Basicamente, significa puxar suavemente a junta. Existem várias técnicas e isso realmente não deve ser feito a sério sem treinamento.

No entanto, um pouco vai longe. Você pode pedir a alguém que aplique um pouco de tração em seu pé no caso de uma entorse de tornozelo. Imagine tirar um par de botas especialmente justas.

No caso de uma entorse de pulso, você pode puxar a tração agarrando algo sólido (como uma proteção de metal) e puxando para trás para alongar o pulso. Não caia.

A quantidade de tração deve ser a menor possível para obter alívio. Não puxe mais do que alguns segundos e solte lentamente. Se causar mais dor em vez de fornecer alívio, não o faça.

Calor

Calorsempre esteve por perto. Mesmo se você assinar o RICE, provavelmente já ouviu falar para mudar para o aquecedor depois de alguns dias, depois que o inchaço diminuir. Vamos encarar os fatos, o calor é bom. Definitivamente, estimula o fluxo sanguíneo, em vez de sufocá-lo.

Assim como com o gelo, não exagere. O calor não deve ser aplicado por mais de 30 minutos de cada vez e não precisa estar muito quente. Não se queime. Um pouco vai longe.

RICE vs. METH: o que é melhor?

Existem diretrizes concorrentes para o tratamento de entorses (duas estão listadas nas fontes abaixo) e não há consenso. O fato de o RICE ser fácil de lembrar não o torna o tratamento certo para todas as lesões ortopédicas menores.

Como a maioria dos tratamentos de primeiros socorros, o RICE se desenvolveu por meio da técnica consagrada pelo tempo de "Eu faço assim porque meu professor me disse para fazer", em vez de pesquisa científica verdadeira.

O uso de gelo como mecanismo de cura é uma má ideia. Dito isso, ainda tem sua função. Reduzir o inchaço é importante para fraturas antes de colocar um gesso. Quanto mais um braço ou perna quebrada ficar inchada quando o gesso for colocado, mais solto ele se tornará à medida que a cura continua. O gelo ajuda nisso.

METH não é para entorses de alto grau (graves). Se você não consegue movê-lo ou engordá-lo, vale a pena ir ao médico. Deixe que ela decida se vai com calor ou frio.