Uma fosseta pré-auricular - também conhecida como seio pré-auricular ou fístula - é um pequeno orifício localizado na frente da orelha. Ocorre como resultado de problemas de fusão durante a sexta semana de gestação, quando o ouvido está em desenvolvimento.
Sintomas e Causas
Uma fossa ou abertura pré-auricular é o início de um trato sinusal que se tece por baixo da pele da orelha. Às vezes, o trajeto é curto e outras vezes pode ser longo, com vários ramos saindo e ziguezagueando por todo o tecido da orelha.
Embora esse trato sinusal e fosseta não devam estar lá (é um defeito congênito), a boa notícia é que, na maioria dos casos, a fosseta é benigna, aparecendo isolada e não é algo com que se preocupar. Dito isso, raramente pode estar associado a certas síndromes genéticas como:
- Síndrome branquio-oto-renal (BOR)
- Síndrome de Beckwith-Wiedemann
- Disostose mandibulofacial
É por isso que se você (ou seu pediatra) notar uma fosseta pré-auricular, seu bebê será encaminhado a um otorrinolaringologista (otorrinolaringologista ou otorrinolaringologista) para garantir que a fosseta não seja um marcador de algo mais sério.
Avaliação e Diagnóstico
Em primeiro lugar, seu otorrinolaringologista desejará descartar síndromes genéticas às vezes associadas a fossas pré-auriculares. Para fazer isso, ele examinará de perto a cabeça, a orelha e o pescoço do seu filho, pois algumas síndromes causam outras malformações do ouvido externo, como orelhas assimétricas, fossetas no pescoço ou problemas no ouvido interno que levam à perda de audição.
Além disso, seu médico verificará se a fosseta pré-auricular está presente em uma ou ambas as orelhas. Se ambas as orelhas forem afetadas, é mais provável que haja um histórico familiar dessa malformação congênita.
Às vezes, para examinar melhor a fosseta ou outras anormalidades do ouvido, seu médico pode solicitar exames de imagem, como uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ressonância magnética (MRI) com contraste. Esses exames de imagem também podem ajudar o médico a descartar complicações relacionadas a uma fosseta pré-auricular, como um cisto ou uma infecção.
Outros exames que seu médico pode solicitar incluem um teste de audição denominado audiograma, embora geralmente seja solicitado apenas se outras anomalias do ouvido forem encontradas além da fosseta pré-auricular.
Em alguns casos, a ultrassonografia renal é recomendada, pois a constelação de malformações do ouvido externo, perda auditiva e comprometimento renal podem ser vistos nas síndromes branquio-oto-renais.
Por fim, se houver suspeita de uma síndrome genética, você será encaminhado a outros especialistas que podem ajudá-lo a lidar com problemas específicos de órgãos do seu filho.
Complicações Associadas
Um seio pré-auricular é revestido por células da pele e pode ser bloqueado e infectado a qualquer momento. A infecção pode levar à formação de abscesso e celulite.
Os sinais de uma fosseta pré-auricular infectada são vermelhidão, dor, febre, inchaço e / ou secreção espessa e amarelada. As fossetas pré-auriculares infectadas precisam ser tratadas por um médico com antibióticos e, às vezes, incisão e drenagem da coleção cheia de pus.
Uma fosseta pré-auricular também pode acumular material e se tornar um cisto - um caroço indolor próximo à fosseta.
Tratamento
As fossetas pré-auriculares geralmente não requerem remoção ou fechamento, embora não fechem por conta própria. No entanto, às vezes uma fossa pré-auricular e o trato sinusal precisam ser removidos cirurgicamente se as infecções persistirem ou ocorrerem repetidamente.
Uma palavra de Verywell
Embora ninguém goste de pensar que seu bebê tem uma malformação congênita, é importante saber que defeitos de ouvido são comuns. A boa notícia com fossas pré-auriculares é que, na maioria dos casos, elas são benignas, não representando nenhum risco para seu precioso filho.
No entanto, é melhor que seu filho seja examinado por um especialista em ouvido para ter certeza. Se seu filho é saudável e não tem problemas associados à fosseta pré-auricular, você pode deixá-lo sozinho e voltar a curtir as risadas e a personalidade única de seu filho.