Candidíase, ou infecção por fungos, é uma infecção causada por um fungo chamado candida, que ocorre naturalmente em pequenas quantidades na pele, além das superfícies mucosas dentro da boca, trato respiratório, intestinos e vagina.
O mais comum das espécies de candida éCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), também chamadoC. albicans, Mas existem muitas espécies, e você pode ter várias dentro e fora de seu corpo agora. Candida cresce melhor em lugares quentes e úmidos.
Infecções envolvendoC. albicanssão extremamente comuns e geralmente são fáceis de diagnosticar e tratar. No entanto, algumas infecções e cepas apresentam sérios riscos à sua saúde.
Esta foto contém conteúdo que algumas pessoas podem achar gráfico ou perturbador.
Veja a foto DermNet / CC BY-NC-NDTipos e sintomas de candidíase
A candidíase tem nomes diferentes dependendo de qual parte do corpo está infectada, incluindo:
- Nos órgãos genitais: candidíase vaginal ou infecção de fermento vaginal; balanite por cândida ou infecção de fermento masculino
- Na boca: candidíase orofaríngea ou aftas
- Na região da fralda: assaduras por fermento
- Na pele: candidíase cutânea
- Nas unhas / pés: Candida paroníquia
- No sangue ou órgãos: candidíase invasiva
Infecção vaginal ou masculina de levedura
Cândida e principalmenteC. albicans,O supercrescimento na vagina é comumente chamado de infecção vaginal por fungos, candidíase vaginal ou vaginite.
Muitas mulheres - cerca de 72% - têm infecção por fungos em algum momento de suas vidas, e isso é mais comum durante a gravidez. Algumas mulheres descobrem que as infecções por fungos ocorrem logo depois de terem feito um tratamento com antibióticos. Os sintomas incluem:
- Coceira vaginal
- Dor
- Vermelhidão
- Um corrimento branco e grosso
É menos comum que os homens tenham infecção por fungos genitais, mas qualquer pessoa pode pegá-los. Geralmente é assintomático. Quando os sintomas ocorrem, o mais comum é a inflamação da ponta do pênis. Alguns homens também apresentam:
- Dor extrema
- Dor ao urinar
- Feridas ou rachaduras no prepúcio
- Irritação
- Coceira
- Um corrimento branco e grosso que cheira mal
- Manchas brancas e brilhantes na parte superior do pênis
- Pequenos solavancos semelhantes a erupções cutâneas
Tordo
Ocorrendo na boca, garganta ou esôfago, o sapinho é mais comum em bebês, pessoas com diabetes e naqueles com teste positivo para HIV.
Os sintomas de aftas incluem:
- Manchas brancas na língua, céu da boca e dentro das bochechas
- Vermelhidão dentro da boca
- Sensação de dor ou algodão
- Dor ao comer e / ou engolir
- Rachaduras nos cantos da boca
Quando um bebê que está amamentando tem sapinhos, a mãe pode ter mamilos rachados e doloridos.
Erupção de fraldas com fermento
Um bebê pode desenvolver assaduras por fermento sozinho ou junto com sapinhos. Os sintomas incluem:
- Erupção cutânea vermelha forte com uma borda levemente elevada
- Manchas vermelhas menores que se misturam com as maiores
- Bolhas, úlceras ou feridas cheias de pus
- Áreas vermelhas ou escamosas na genitália
Uma erupção cutânea com fermento aparecerá apenas sob a fralda e não responderá à maioria dos tratamentos para assaduras. Se você usar um tratamento por dois dias e a erupção não melhorar, é um sinal de que pode ser candidíase.
Tratamento de assaduras de fermentoCandidíase Cutânea
A candidíase na pele tende a ocorrer com mais frequência em áreas quentes e úmidas, como virilha, axilas, ânus e sob os seios. Causa uma erupção cutânea caracterizada por:
- Lesões vermelhas, geralmente revestidas por pequenas pústulas vermelhas
- Manchas que coçam
- Manchas escamosas no couro cabeludo, que podem causar queda de cabelo
Unhas dos pés / unhas dos pés
As infecções nas unhas costumam ocorrer em pessoas cujas mãos ou pés são regularmente expostos à água. Uma manicure ou pedicure realizada com ferramentas contaminadas também é uma causa comum.
Os sintomas da paryonquia por cândida incluem vermelhidão dolorosa e inchaço da pele ao redor da unha, que pode, em casos avançados, incluir pus. A pele pode parecer folgada. Em casos graves, a própria unha pode ficar descolorida.
Causas da infecção das unhas dos pés e dos pésCandidíase Invasiva
Forma mais grave de infecção por candida nos órgãos internos, a candidíase invasiva é menos comum e tende a ocorrer em pessoas já muito doentes, como aquelas que fizeram um transplante de órgão ou estão na unidade de terapia intensiva.
Essa forma de candidíase pode ser fatal. Na maioria das vezes, atinge:
- Sangue (também chamado de candidemia)
- Coração
- Cérebro
- Olhos
- Ossos
Os sintomas mais comuns incluem febre e calafrios que não respondem aos antibióticos. Outros sintomas variam dependendo da (s) parte (s) do corpo infectada.
Ameaça à saúde global
Uma cepa resistente ao tratamento chamadaCandida auris (C. auris)tornou-se mais comum e atualmente é considerada uma séria ameaça à saúde global pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA e outras agências de saúde pública.
Causas
Candida não causa doenças, a menos que algum tipo de circunstância permita que o fungo se multiplique. Por exemplo, a candida pode crescer demais após você tomar um tratamento com antibióticos para uma infecção bacteriana (como uma infecção do trato urinário ou pneumonia), ou porque o sistema imunológico está suprimido devido a uma doença, ou como um efeito colateral de alguns medicamentos.
Outras causas potenciais de candidíase incluem:
- Diabetes, pois o açúcar no sangue alimenta a candida
- Má higiene
- Roupa interior justa ou roupa molhada
- Estar acima do peso
- Um ambiente quente e úmido
- Produtos para a pele que irritam a pele
- Ser incircunciso
- Espermicidas e preservativos com lubrificantes
- Tratamento de câncer
- Atividade sexual
- Produtos perfumados usados na área vaginal
- Ducha
- Banhos muito quentes ou banheiras de hidromassagem
Diagnóstico
O diagnóstico de infecções por fungos varia de acordo com a localização, mas existem alguns pontos em comum.
Normalmente, para qualquer forma diferente de candidíase invasiva, o médico realiza um exame físico da área infectada e, possivelmente, faz uma coleta ou raspagem que é enviada a um laboratório e examinada ao microscópio. Candida é fácil de identificar dessa forma.
Um teste caseiro está disponível para infecções vaginais por fungos, mas eles medem o pH vaginal e não são específicos para cândida, então os resultados são menos confiáveis do que o teste que seu médico realiza.
Para candidíase invasiva, uma amostra de sangue é enviada a um laboratório e cultivada para ver se o fungo vai crescer.
Seu médico também pode solicitar exames adicionais para ver se você desenvolveu candidíase como resultado de uma doença subjacente, como diabetes.
Diagnosticando infecções vaginais de fermentoTratamento
O tratamento da maioria das formas de candidíase geralmente envolve unguentos ou supositórios sem prescrição médica (OTC). Os mesmos medicamentos são usados independentemente da localização da infecção, embora a força e o método de aplicação possam variar. Os medicamentos incluem:
- Lotrimin, Mycelex (clotrimazol)
- Micatina (miconazol)
- Nistatina (micostatina)
- Monistat (tioconazol)
Às vezes, cremes esteróides também são prescritos, para aliviar sintomas como dor e inflamação.
Manter a pele infectada limpa e seca também pode ajudar a esclarecê-la.
Medicamentos Sistêmicos
Para infecções fúngicas persistentes ou graves, os médicos podem prescrever um medicamento antifúngico sistêmico em forma de pílula. Especialmente se você tiver um histórico de infecções por fungos, seu médico pode recomendar esses medicamentos como medida preventiva sempre que você tomar antibióticos. Eles geralmente são administrados em duas doses tomadas com vários dias de intervalo. Essas drogas incluem:
- Diflucan (fluconazol)
- AmBisome, Amphotec (anfotericina B)
- Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nistatina)
A nistatina é uma escolha comum para candidíase associada ao HIV.
Embora esses medicamentos orais às vezes sejam usados para tratar candidíase invasiva, os antifúngicos intravenosos são a escolha mais comum. Eles incluem:
- Cancidas (caspofungina)
- Mycamine (micafungina)
- Eraxis / Ecalta (anidulafungina)
Esses medicamentos podem ser administrados por várias semanas para garantir que todos os fungos estejam fora do seu sistema. A terapia antifúngica de longo prazo também pode ser necessária para tratar a candidíase crônica.
Uma palavra de Verywell
Se você acredita que tem alguma forma de candidíase, é importante consultar um médico - especialmente na primeira vez - para que possa confirmar a causa dos seus sintomas e começar a tomar a medicação certa. Alguém que está mais familiarizado com os sintomas pode optar por simplesmente iniciar o tratamento com pomadas OTC. No entanto, sempre que tiver sintomas recorrentes, resistentes ao tratamento ou graves, você deve procurar ajuda médica.