Se você foi diagnosticado ou acredita que pode ter a infecção fúngica da pele tinea versicolor, quais tratamentos estão disponíveis? Quais terapias são mais eficazes e como você e seu médico podem escolher qual tratamento é melhor para você?
Verywell / JR BeeSintomas de Tinea Versicolor
Tinea versicolor é uma infecção fúngica comum da pele que produz uma erupção cutânea característica. É também conhecida como pitiríase versicolor e é frequentemente confundida com outras erupções cutâneas. Embora a erupção cutânea seja mais comum durante a adolescência e o início da idade adulta, ela pode ocorrer em qualquer idade.
A erupção geralmente aparece como máculas aveludadas hipopigmentadas (menos pigmento) ou hiperpigmentadas (manchas que não são elevadas) ou placas. A erupção geralmente se torna muito mais visível com o bronzeamento. É mais comum no tronco, rosto e ombros e geralmente não coça (embora possa ocorrer em algumas pessoas).
Esta foto contém conteúdo que algumas pessoas podem achar gráfico ou perturbador.
Veja a foto Pitiríase versicolor branca.DermNet / CC BY-NC-ND
Esta foto contém conteúdo que algumas pessoas podem achar gráfico ou perturbador.
Veja a foto Pitiríase versicolor rosa.DermNet / CC BY-NC-ND
Esta foto contém conteúdo que algumas pessoas podem achar gráfico ou perturbador.
Veja a foto Pitiríase versicolor marrom.DermNet / CC BY-NC-ND
Causas
Tinea versicolor é causada por fungos "semelhantes a leveduras",Malassezia.O fungo patogênico atua desligando as células produtoras de melanina da pele (os melanócitos).
Como a tinha versicolor está relacionada ao crescimento excessivo de fungos normais (e até mesmo protetores) na pele, ela não é contagiosa. Uma raspagem e manchas na pele podem revelar a levedura característica ao microscópio (que se parece com espaguete e almôndegas).
Opções de tratamento
Existem várias abordagens de tratamento diferentes para se livrar da erupção cutânea da tinha versicolor. Como a levedura habita a camada superior da pele, a epiderme, os medicamentos antifúngicos tópicos tendem a ser muito eficazes, pelo menos no início ou durante a primeira ocorrência da infecção.
Se a erupção for extensa, podem ser necessários medicamentos antifúngicos orais. Vejamos esses diferentes tratamentos individualmente.
Como a tinea versicolor tem uma taxa de recorrência de 80%, muitas pessoas precisam repetir o tratamento ou tratamento de manutenção para prevenir a erupção.
Antifúngicos Tópicos
Os medicamentos antifúngicos tópicos são o tratamento de escolha para a tinha versicolor. Vários regimes de tratamento antifúngico tópico mostraram produzir uma taxa de resposta clínica superior a 70%. Isso inclui a prescrição de creme ou espuma de Nizoral (cetoconazol) a 2% para aplicação uma vez ao dia por 14 dias.
Alternativamente, usar um regime de xampu com cetoconazol a 2% (espalhado sobre as áreas afetadas e adjacentes e deixado por pelo menos cinco minutos antes do enxágue) também ajuda quando aplicado uma vez ao dia por três dias consecutivos.
Além disso, a solução de Lamisil (terbinafina) a 1% aplicada duas vezes ao dia durante uma semana provou ser eficaz, assim como a solução de Lotrimin (clotrimazol) a 1% aplicada uma vez ao dia durante uma semana.
Antifúngicos orais
Os medicamentos antifúngicos orais podem causar efeitos colaterais, como náuseas ou danos reversíveis ao fígado, mas esses efeitos colaterais são incomuns com os ciclos curtos de terapia usados para tinha versicolor.
Griseofulvina oral e terbinafina oral não são tratamentos eficazes para tinha versicolor, e o cetoconazol oral não deve mais ser prescrito, mas vários outros tratamentos orais, como o fluconazol, mostraram-se eficazes.
Shampoos de caspa
Até recentemente, os xampus para caspa eram a base do tratamento para a tinha versicolor. Eles são menos eficazes do que os medicamentos antifúngicos e podem causar irritação na pele, mas estão disponíveis sem receita e são mais baratos.
Vários regimes têm se mostrado eficazes. Isso inclui xampu de ácido salicílico de enxofre aplicado todas as noites como uma loção por uma semana ou um xampu de piritiona de zinco (aplicado diariamente como uma loção e deixado por cinco minutos antes do enxágue) por duas semanas.
Além disso, o regime de loção Selsun Blue (sulfeto de selênio) a 2,5% (aplicado diariamente como uma loção e deixado por 10 minutos antes do enxágue) por uma semana provou ser eficaz.
Quanto tempo dura o Tinea Versicolor?
Tinea versicolor geralmente responde prontamente ao tratamento, embora a recorrência seja muito provável, conforme observado anteriormente. Embora as manchas (máculas) geralmente remitem em breve, as alterações na pigmentação podem levar muito mais tempo para se resolver, pois os melanócitos precisam começar a produzir melanina novamente.
Uma palavra de Verywell
Se você tiver tinha versicolor, consulte seu médico sobre a variedade de opções de tratamento disponíveis para você. Você e seu médico podem discutir o melhor tratamento com base na extensão da erupção, há quanto tempo ela está presente e se voltou a ocorrer.