O reparo cirúrgico pode ser uma opção para algumas pessoas que apresentam luxação do ombro. Se você tiver um ombro deslocado devido a um evento traumático - como uma colisão esportiva, uma queda ou um acidente automobilístico - você pode correr o risco de sofrer luxações recorrentes do ombro no futuro. A chance de luxação recorrente do ombro depende mais significativamente da sua idade - com pessoas mais jovens geralmente correndo um risco maior do que pessoas mais velhas.
Science Photo Library / Getty ImagesA cirurgia é necessária?
Se você sofrer uma luxação do ombro e estiver interessado em cirurgia, discuta os benefícios potenciais do tratamento cirúrgico versus o não cirúrgico com seu médico.
Tradicionalmente, a maioria dos cirurgiões ortopédicos não recomendaria a cirurgia após uma primeira luxação do ombro. Após um breve período de imobilização, seguido de fisioterapia, você pode esperar retomar gradualmente suas atividades normais.
Se você sofrer uma segunda luxação, a cirurgia pode ser considerada. O aumento dos dados mostra que a idade mais jovem está associada a um maior risco de redistribuição.
Opções de tratamento
Os tratamentos não cirúrgicos são geralmente usados para tratar uma luxação do ombro.
Manejo Conservador
Seu médico recomendaria que você iniciasse fisioterapia para fortalecer os músculos que ajudam a estabilizar a bola do ombro em seu encaixe. Embora o lábio (a cartilagem ao redor do ombro) não cicatrize necessariamente em sua posição normal, você pode fortalecer os músculos ao redor do ombro para compensar. Essa abordagem pode permitir que você retome o movimento normal do ombro.
Alguns estudos mostram que imobilizar o ombro em uma posição específica também pode ajudar a prevenir a chance de luxações repetidas. Esta é uma abordagem de tratamento raramente usada porque a posição necessária para a imobilização é muito estranha - com o braço voltado para fora do corpo.
Cirurgia
O objetivo da cirurgia é reparar o dano que ocorreu quando o ombro saiu do encaixe.
A lesão mais comum que ocorre devido a uma luxação do ombro é uma laceração de Bankart. Essa lesão é uma ruptura em um dos principais ligamentos estabilizadores que se fixam no lábio da cavidade do ombro. Um reparo de Bankart é realizado recolocando o lábio danificado no encaixe do ombro, restaurando a tensão normal do ligamento que segura a bola no encaixe.
O reparo cirúrgico pode ser feito com cirurgia aberta ou cirurgia artroscópica do ombro. O tratamento artroscópico geralmente é preferido. No entanto, existem algumas situações em que a cirurgia aberta tradicional pode ser uma alternativa melhor.
O que você deveria fazer?
O tratamento para luxação do ombro varia dependendo dos sintomas, extensão da lesão e risco de luxação recorrente. Freqüentemente, é recomendado que jovens atletas que praticam esportes de contato (incluindo futebol ou hóquei no gelo) tenham um reparo cirúrgico após uma primeira luxação, uma vez que a chance de repetir a luxação é alta sem cirurgia.
Na maioria das vezes, entretanto, quando há um risco menor de luxação recorrente, é razoável tentar tratamentos não cirúrgicos como uma etapa inicial para lidar com essas lesões. Se ocorrer uma segunda luxação, a cirurgia é geralmente considerada.