Quatro estágios da osteoartrite do quadril

A osteoartrite, também conhecida como doença articular degenerativa, é o tipo mais comum de artrite. É o resultado do desgaste das articulações. Na osteoartrite do quadril, a cartilagem na articulação do quadril se desgasta lentamente com o tempo, reduzindo a camada protetora entre os ossos e causando fricção osso com osso e sintomas como dor e rigidez.

A osteoartrite é uma doença progressiva e possui vários estágios. Dependendo do estágio em que a pessoa é diagnosticada, o tratamento será diferente.

Fatores de risco de osteoartrite

Os fatores de risco associados à osteoartrite incluem:

• Obesidade
• Idade avançada
• Lesão anterior na articulação do quadril
• Problemas estruturais com a articulação do quadril, como displasia do quadril e impacto femoroacetabular
• História familiar de osteoartrite

No entanto, a osteoartrite do quadril pode se desenvolver em pessoas sem esses fatores de risco. Se não for tratada nos estágios iniciais, essa condição pode progredir para o estágio final em 15 anos.

Jan-Otto / Getty Images

Estágio 1

Este é o estágio menos grave da osteoartrite do quadril. Pessoas com osteoartrite do quadril neste estágio têm muito poucos sinais de desgaste entre as articulações do quadril e alguns crescimentos ósseos (crescimentos que são encontrados onde dois ossos se encontram nas articulações).

Sintomas

Aqueles com osteoartrite de quadril em estágio 1 geralmente sentem pouca ou nenhuma dor na área afetada. Por esse motivo, as pessoas com esse estágio de osteoartrite do quadril podem não estar cientes de que têm essa condição.

Tratamentos

Para aqueles sem histórico de osteoartrite, o médico provavelmente deixará seus sintomas sem tratamento. A prevenção será o foco do tratamento nesta fase. Suplementos como glucosamina e condroitina podem ser prescritos. Pessoas com este estágio de osteoartrite do quadril também podem ser solicitadas a mudar sua rotina de exercícios para minimizar o estresse nas articulações do quadril.

Estágio 2

Este estágio é comumente conhecido como osteoartrite leve do quadril. Ele mostra mais crescimento do esporão ósseo nas radiografias das articulações do quadril e joelho. Mesmo que a cartilagem permaneça saudável neste estágio, há uma quebra da matriz da cartilagem devido ao aumento da produção de enzimas, como as metaloproteinases.

Sintomas

As pessoas neste estágio começarão a sentir mais dor e desconforto na região do quadril. No entanto, o espaço entre os ossos ainda parece normal. Eles podem notar rigidez, especialmente ao se levantar de manhã ou depois de ficarem sentados por um longo tempo.

Tratamentos

Para evitar o agravamento dos sintomas, as pessoas com osteoartrite do quadril neste estágio geralmente são colocadas em um plano de exercícios regulares com exercícios de aumento de energia. O fortalecimento dos músculos ao redor das articulações artríticas pode ajudar a estabilizá-los e mantê-los fortes. Além disso, cintas e apoios de joelho podem ser usados ​​para proteger as articulações de tensões e tensões.

Estágio 3

Frequentemente referida como osteoartrite moderada do quadril, esse estágio é onde há erosão óbvia da cartilagem entre os ossos do quadril. A lacuna entre os ossos diminui à medida que fragmentos de colágeno são liberados no lubrificante (líquido sinovial) durante a progressão. O crescimento do esporão ósseo maior aumenta e as articulações tornam-se mais ásperas.

Sintomas

Além de sentir dor e rigidez como no estágio 2, as pessoas com osteoartrite do quadril no estágio 3 também sentirão dor ao realizar atividades normais como caminhar, correr, agachar, estender ou ajoelhar conforme a osteoartrite do quadril progride e a inflamação das articulações aumenta. O inchaço aumenta quanto mais tempo alguém permanece ativo neste estágio.

Também pode haver sons de estalo ou estalido ao caminhar após ficar sentado por muito tempo ou ao acordar pela manhã.

Tratamentos

Pessoas com artrite moderada devem continuar o que vêm fazendo nos estágios 1 e 2 para aliviar o desconforto. Pílulas analgésicas regulares, como paracetamol e antiinflamatórios não esteroidais, são o tratamento de primeira linha nesta fase. Se isso falhar, seu médico ortopédico pode recomendar um medicamento forte para o alívio da dor, como codeína e oxicodona.

Para pacientes com sobrepeso, a perda de peso pode reduzir a quantidade de estresse colocado nas articulações do quadril e ajudar a desacelerar a progressão da doença.

A fisioterapia pode ser recomendada para ajudar a fortalecer as articulações e aliviar a dor. Os médicos também podem recomendar injeções de esteróides para diminuir a inflamação ou fluidos lubrificantes para repor os fluidos que lubrificam naturalmente a articulação.

À medida que a osteoartrite progride e piora, geralmente ela se torna menos responsiva a tratamentos médicos, como pílulas ou injeções. A maioria dos pacientes com artrite leve pode controlar sua condição com gelo, descanso, modificações no estilo de vida, pílulas ou injeções nas articulações. No entanto, os pacientes com estágios mais avançados de osteoartrite podem precisar de cirurgia para controlar sua condição. Alguns com osteoartrite grave podem precisar de cirurgia de substituição total do quadril.

Estágio 4

O estágio 4 é o estágio grave da osteoartrite do quadril. Nesse estágio, a cartilagem é tão fina e quebradiça e o líquido sinovial tão diminuído que a dor e a rigidez estão presentes na maior parte do tempo, mesmo sem atividade ou movimento.

Sintomas

A erosão da cartilagem leva a uma inflamação crônica. Isso causa dor intensa que pode interromper as atividades diárias e o sono.Os raios X mostrarão o crescimento avançado de mais esporões ósseos, que causam mais dor e dificuldade para completar as tarefas diárias.

Tratamentos

A cirurgia é o principal tratamento nesta fase. A cirurgia de realinhamento ósseo pode ser recomendada. Durante este procedimento, o cirurgião ortopédico corta os ossos ao redor da articulação afetada para ajudar no realinhamento, reduzindo assim o estresse sobre ela. Esta cirurgia ajuda a proteger o quadril, deslocando o peso do corpo da área com lesão óssea.

Outra cirurgia que as pessoas com este estágio de osteoartrite do quadril podem ser submetidas é a artroplastia total do quadril (também chamada de artroplastia total do quadril), onde a articulação do quadril danificada é removida e substituída por um dispositivo de prótese. A recuperação pode levar várias semanas e requer que você continue a terapia física e ocupacional para se tornar totalmente móvel.

Vivendo com Osteoartrite

Métodos de autogerenciamento, como o envolvimento em programas de perda de peso e uma alimentação saudável, são maneiras de evitar que a osteoartrite se agrave.

Uma palavra de Verywell

A progressão pode causar mudanças drásticas no estilo de vida que agravam ainda mais a osteoartrite do quadril. Se você está tendo dificuldades para lidar com a situação, converse com seu médico para revisar seu plano de tratamento e determinar se mudanças são necessárias. Além disso, pare ou reduza as atividades que podem estar doendo para ajudar a minimizar seus sintomas.