Uma válvula cardíaca protética é implantada cirurgicamente no coração para substituir uma válvula cardíaca que foi danificada devido a uma doença valvar cardíaca. A cirurgia de substituição da válvula cardíaca é realizada quando o reparo da válvula não é uma opção.
O coração tem quatro válvulas: a válvula tricúspide (tri-CUSS-pid), pulmonar (PULL-mun-ária), mitral (MI-trul) e aórtica (ay-OR-tik). Cada válvula possui uma aba de tecido que se abre e fecha a cada batimento cardíaco. A função do retalho é garantir que o sangue flua na direção certa - através das quatro câmaras do coração - e para o resto do corpo.
Shannon Fagan / Getty ImagesTipos de doença cardíaca valvar
- A estenose ocorre se as abas de uma válvula engrossam ou se fundem. A válvula cardíaca não consegue abrir totalmente e o fluxo sanguíneo através da válvula é restringido.
- A regurgitação ou refluxo ocorre como resultado de uma válvula prolapsada. Também conhecido como válvula com vazamento, um prolapso ocorre quando a válvula volta para a câmara do coração durante um batimento cardíaco. Um prolapso afeta principalmente a válvula mitral.
- A atresia ocorre se a válvula cardíaca não tiver uma abertura para a passagem do sangue.
Causas
A doença das válvulas cardíacas pode ser congênita (antes do nascimento), desenvolver-se com o tempo ou resultar de uma infecção. Às vezes, a causa da doença das válvulas cardíacas é desconhecida.
Existem várias causas para a doença das válvulas cardíacas, incluindo:
- Doença congênita das válvulas cardíacas: A doença congênita das válvulas cardíacas pode ocorrer por si só ou com outros defeitos cardíacos congênitos. Na maioria das vezes, a valvopatia congênita afeta a válvula aórtica ou pulmonar.
- Doença Valvular Cardíaca Adquirida: A doença valvar cardíaca adquirida geralmente afeta as válvulas mitral ou aórtica.
- Febre reumática: a febre reumática geralmente é causada por uma infecção bacteriana não tratada. As complicações podem não aparecer até muito mais tarde na vida.
- Endocardite: a endocardite é uma infecção bacteriana que afeta as válvulas cardíacas, causando crescimentos, orifícios e cicatrizes nas válvulas.
Sintomas
O principal sintoma da doença das válvulas cardíacas é um sopro cardíaco. No entanto, algumas pessoas podem ter sopros no coração sem ter doenças nas válvulas cardíacas. Outros sinais e sintomas de doença das válvulas cardíacas incluem o seguinte:
- Fadiga
- Falta de ar ao esforço
- Inchaço nas extremidades - tornozelos, pés, pernas
- Inchaço no abdômen
- Inchaço das veias do pescoço
- Dor no peito ao esforço
- Arritmia cardíaca
- Tontura
- Desmaio
Diagnóstico
Após a detecção de um sopro cardíaco ou sinais de valvopatia, os seguintes testes de diagnóstico podem ser realizados:
- Ecocardiograma
- EKG
- Raio-x do tórax
- Cateterismo cardíaco
- Teste de stress
- Ressonância magnética cardíaca
Tratamento
Os pacientes podem ser solicitados a limitar as atividades físicas que os deixam sem fôlego ou cansados. Os medicamentos podem ser prescritos para tratar o seguinte:
- Insuficiência cardíaca
- Pressão alta
- Doença coronariana
- Arritmia
Durante a cirurgia de substituição da válvula, a válvula danificada ou defeituosa é substituída por uma válvula biologicamente compatível ou mecânica que é costurada no anel da válvula nativa. As válvulas biológicas podem durar de 10 a 15 anos ou mais e são feitas de tecido de porco, vaca ou coração humano. As válvulas mecânicas duram mais e não precisam ser substituídas, mas os pacientes precisarão tomar medicamentos para afinar o sangue pelo resto da vida para evitar a formação de coágulos sanguíneos na válvula.
Complicações
- Sangrando
- Ataque cardíaco
- Infecção
- Acidente vascular encefálico
- Cirurgia de repetição
- Arritmia - ritmo cardíaco irregular
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