Faloplastia: cuidado de longo prazo

A faloplastia, também conhecida como “cirurgia de fundo”, é um procedimento que visa construir ou reconstruir um pênis. É uma cirurgia muito complexa e muitas vezes realizada em várias etapas, dependendo dos objetivos do tratamento. Considerando o escopo e a escala desse trabalho, a recuperação completa é um processo longo e extenso que pode levar de 12 a 18 meses.

Muitas mudanças ocorrem durante esse período, e resultados bem-sucedidos podem exigir ajustes significativos no estilo de vida e saúde. Se você está considerando a faloplastia, é absolutamente essencial entender o que está envolvido no cuidado de longo prazo após o procedimento.

Benefícios da cirurgia

Primeiramente, a faloplastia permite que homens transgêneros e pessoas transmasculinas afirmem sua identidade e os ajuda a lidar efetivamente com a disforia de gênero, na qual uma pessoa não se identifica com seu sexo designado no nascimento.

Essa condição psicológica pode causar sofrimento significativo; no entanto, não é considerado um transtorno, por si só.

O sucesso a longo prazo desse procedimento, então, depende de cuidado e atenção à saúde mental e física. O que você deve ter em mente? Aqui estão algumas dicas rápidas:

Manter compromissos de acompanhamento

Após a recuperação inicial da faloplastia, que geralmente é de seis semanas, você precisará acompanhar as consultas médicas subsequentes. O próprio pênis pode levar de seis a 18 meses para retornar à linha de base, e também há o local do enxerto no antebraço, na parte interna da coxa ou no lado das costas a ser considerado.

Após as consultas de acompanhamento iniciais, você precisará voltar para consultas regulares (ou agendá-las com seu médico de atenção primária), a cada três a seis meses para verificar o progresso.

Fique em dia com a fisioterapia

Essencial para o processo de recuperação desta cirurgia será a fisioterapia, que normalmente começa três semanas após o procedimento.

Pacientes com enxertos de pele no antebraço e na parte interna da coxa precisarão de sessões para restaurar a força e a mobilidade nessas áreas. Para aqueles com o primeiro, sessões regulares de terapia são necessárias por dois a três meses, com o trabalho na parte interna da coxa às vezes demorando mais.

Considere aconselhamento de saúde mental

Dadas as muitas mudanças que ocorrem no corpo, sem mencionar uma história anterior de disforia de gênero, estigmatização ou outros problemas, a saúde mental pode ser afetada por esta cirurgia.

Ao longo de todo o processo de afirmação de gênero, a avaliação psicológica e o aconselhamento são etapas necessárias. Parte desse trabalho ocorre com seu médico no hospital; entretanto, se os problemas saírem de seu escopo, você pode ser encaminhado a médicos especializados em casos de afirmação de gênero.

Embora o caminho para a recuperação completa possa ser longo, é importante lembrar que você não está sozinho. Fique de olho em como você está se sentindo física e mentalmente durante este período e não hesite em pedir ajuda.

Possíveis cirurgias futuras

Conforme mencionado, a faloplastia é melhor entendida não como uma cirurgia singular, mas como um conjunto individualizado de procedimentos que variam de acordo com os objetivos do tratamento. Dependendo do que você deseja que seu pênis seja capaz de fazer, este tratamento pode precisar ser dividido em vários estágios.

Juntamente com a cirurgia primária que forma o pênis, há uma série de procedimentos adicionais que podem ser considerados, incluindo:

• Escrotoplastia: Assim como o próprio pênis, a pele do doador enxertada é usada para formar um escroto.
• Implante testicular: testículos protéticos, geralmente sacos preenchidos com solução salina, podem ser implantados nos estágios finais da cicatrização após a escrotoplastia.
• Alongamento uretral: também conhecido como “uretroplastia perineal”, esta cirurgia permite que os médicos criem uma uretra funcional para o pênis, permitindo que você se levante para urinar.
• Perineoplastia: Este procedimento visa corrigir cicatrizes e deformidades em torno do ânus e da vagina.
• Histerectomia e ooforectomia: esses procedimentos envolvem a remoção do útero e dos ovários.
• Vaginectomia: a remoção da vagina também pode ser considerada junto com a faloplastia.
• Glansplastia: Este procedimento opcional envolve a formação cirúrgica de uma cabeça para o pênis.
• Inserção do dispositivo erétil: pode ser implantado um dispositivo protético especial que permite que o pênis fique ereto.

O médico precisará garantir que o procedimento original foi bem-sucedido antes de considerar essas sub-cirurgias.

Os pacientes também podem optar por outras cirurgias plásticas ao lado da faloplastia e terapias hormonais para auxiliar na afirmação de gênero; estes podem alterar significativamente a aparência física. Isso inclui:

• Masculinização do tórax: também conhecida como “cirurgia de topo”, esse procedimento remove os seios e remodela o tórax para torná-lo mais masculino.
• Alongamento da testa: um procedimento especial pode ser usado para aumentar a linha do cabelo.
• Aumento das bochechas: envolve o uso de vários procedimentos para alterar o formato das bochechas.
• Remodelagem facial: vários procedimentos podem alterar a forma da mandíbula, nariz ou queixo.
• Aprimoramento do pomo de adão: alguns homens transexuais ou pessoas transmasculinas podem optar por aumentar o pomo de adão.

Durante a consulta para sua faloplastia, você terá uma noção de quais são suas opções e poderá avaliá-las com base em seus objetivos de tratamento.

Ajustes de estilo de vida

Como acontece com qualquer cirurgia de grande porte, para garantir o sucesso a longo prazo da faloplastia pode ser necessário fazer algumas mudanças significativas no estilo de vida. Muitos deles precisam começar a acontecer antes da cirurgia e continuar depois.

Antes de iniciar ou reiniciar uma atividade, certifique-se de obter a aprovação do seu médico. O que você deve ter em mente? Aqui está uma análise rápida.

Atividade física

Conforme as instruções, você deve evitar levantar objetos com mais de 20 libras, dobrar-se excessivamente, sentar-se sobre o pênis ou praticar atividades físicas extenuantes nas primeiras seis semanas após a cirurgia.

No início, os pacientes devem tentar fazer caminhadas de 10 minutos quatro vezes ao dia. Depois de liberado para atividades moderadas, é benéfico fazer exercícios regulares, pois isso promove uma melhor reabilitação e saúde geral.

Atividade sexual

De um modo geral, você precisará se abster de atividade sexual por pelo menos seis semanas após a cirurgia. Como na maioria das outras atividades, certifique-se de que seu médico diga que está tudo bem antes de fazer qualquer tipo de sexo com o pênis.

Dependendo das técnicas específicas utilizadas para realizar a faloplastia, pode demorar de seis a 18 meses antes de você sentir a sensação sexual na região. Vá devagar e pare qualquer atividade que esteja causando dor.

Fumar

Naturalmente, você precisará parar de fumar produtos por pelo menos um mês antes da cirurgia, bem como por pelo menos um mês depois. Dadas as inúmeras maneiras pelas quais fumar é prejudicial à saúde, é claro que é melhor parar por completo.

Dieta

Além de ir ao hospital muito cedo, não há muitas restrições alimentares associadas à faloplastia.No entanto, para garantir o melhor resultado, pode ser solicitado que você aumente a ingestão de vitaminas e proteínas, sendo que a última é particularmente importante à medida que seu corpo se cura e se fortalece.

Conforme você se recupera, e em geral, você também deve se certificar de que está bebendo água suficiente e evitando o uso excessivo de álcool.

Uma palavra de Verywell

Não há dúvida de que a faloplastia, especialmente como parte do processo de afirmação de gênero, é uma cirurgia grande e transformadora. E embora a escala das mudanças após este procedimento seja significativa, é importante notar que, em grande parte, os pacientes veem este trabalho como essencial e estão satisfeitos com os resultados.

Ajustar-se à vida após a recuperação inicial da cirurgia não é uma tarefa fácil; requer cuidado por parte do paciente, bem como supervisão médica significativa. Se você está considerando este procedimento, saiba que você não está sozinho; ao lado da família, amigos e equipe médica, existe uma comunidade de pessoas que se submeteram a este procedimento.

Se você gostaria de saber mais sobre este procedimento ou está buscando apoio durante este processo, organizações como o National Center for Trans Equality e a Trans Lifeline podem ajudar.