Entre as muitas formas de defesa do paciente está a capacidade de ajudá-los a avançar com sucesso no sistema de saúde. Esses especialistas em sistema podem ser conhecidos como defensores da saúde, navegadores da saúde, defensores do paciente ou navegadores do paciente.
Há muitos aspectos para se obter atendimento médico de qualidade. Há o atendimento médico propriamente dito, como diagnóstico e tratamento. Tem o aspecto de cobrança e pagamento, que acompanha todo atendimento médico. E há um aspecto de receber bons cuidados de saúde que às vezes não é reconhecido até que apresente seus desafios; isto é, navegando pelo sistema.
Os navegadores de saúde e pacientes são os especialistas que ajudam os pacientes a experimentar o melhor do sistema de saúde, ajudando-os a navegá-lo com sucesso.
Diferente de um navegador de seguro de saúde: você pode ouvir o termo "navegador" em relação às pessoas que ajudam pacientes americanos a escolher um plano de seguro de saúde para satisfazer a exigência individual. Esta é uma carreira diferente.
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Capacidades e responsabilidades de um advogado do paciente
- Desenvolvimento de listas de opções de fornecedores e recursos de referência
- Coordenação da segunda (e terceira) opinião
- Acompanhamento às consultas médicas
- Monitoramento à beira do leito do hospital com foco na segurança do paciente
- Revisões de medicação e coordenação para minimizar conflitos e não adesão
- Pesquisando diagnósticos ou opções de tratamento
- Facilitando a comunicação entre pacientes, cuidadores e médicos
- Anotações durante consultas e internações hospitalares
- Pesquisando possibilidades de ensaios clínicos
- Traduzir registros médicos e ordens médicas para torná-los mais amigáveis ao paciente e mais fáceis de seguir
- Desenvolvimento de listas de perguntas para os pacientes fazerem a seus provedores
- Coordenação de consultas médicas e visitas laboratoriais
- Coordenação com outros profissionais que ajudam os pacientes, como assistentes sociais, lares de idosos ou administradores de vida assistida e outros
- Desenvolvimento de planos de cuidados, especialmente para pessoas com diversos desafios de saúde diferentes
- Revendo contas médicas e, em seguida, negociando para reduzir essas contas
- Obter permissão para tratamento que as seguradoras podem, a princípio, rejeitar
Quem Contrata um Navegador ou Advogado de Saúde ou Paciente?
- Alguém que recentemente foi diagnosticado com uma doença ou condição difícil
- Um paciente que precisa de ajuda para coordenar as recomendações de muitos médicos (para vários problemas médicos)
- Um cônjuge que é chamado para ajudar seu ente querido, mas acha difícil deixar de lado as emoções para ajudar a tomar decisões objetivas
- Uma pessoa idosa que pode ser esquecida ou ficar confusa (ou tem medo de se tornar esquecida ou confusa) por seus provedores e necessidades médicas
- Um filho adulto de um pai mais velho (sobrinha ou sobrinho de uma tia ou tio idoso, etc.) que precisa de ajuda, especialmente quando eles são encarregados de cuidar ou ser um procurador de um ente querido que mora em outro lugar
- Um pai que precisa de ajuda para coordenar os cuidados de seu filho, especialmente quando o filho tem problemas de saúde graves ou múltiplos
Qualificações necessárias
Nem todos os navegadores pacientes têm formação em saúde, embora muitos tenham. Alguns ajudaram parentes ou amigos a superar circunstâncias médicas difíceis. Outros aprenderam a navegar no sistema de saúde por conta própria, para sua própria doença ou condição, e querem ajudar outros a fazer o mesmo.
- Poucos advogados de pacientes ou navegadores são contratados por outra pessoa. A maioria trabalha como pessoa física, administrando suas próprias consultorias de navegação ou negócios. Para lidar com questões de trabalho autônomo, ter a mentalidade de um empresário é uma vantagem.
- Uma certificação do Patient Advocate Certification Board está disponível desde março de 2018.
- Existem várias organizações e universidades que oferecem outros programas de certificação em defesa do paciente ou navegação.
Como os defensores dos pacientes ou navegadores trabalham
A maioria dos defensores dos pacientes é independente, trabalhando em consultório particular (seus próprios negócios) para um ou mais pacientes ao mesmo tempo. Eles são contratados pelo paciente ou cuidador do paciente.
Eles são pagos diretamente por seus serviços pelo paciente ou cuidador ou, às vezes, por um administrador ou terceiro, mas raramente (ou nunca) por um modelo de reembolso como seguro. Eles podem cobrar por hora ou pelo projeto por um conjunto finito de responsabilidades. Eles podem ter um escritório para reuniões ou podem trabalhar com pacientes em casa. Cada navegador lida com seu trabalho de maneira diferente.
Organizações e grupos comerciais
- A Alliance of Professional Health Advocates é uma organização que apóia defensores e navegadores enquanto eles iniciam, crescem e comercializam suas práticas de advocacy privadas
- The National Association of Health Advocacy Consultants
- A PPAI faz parte do Grupo Dorland, que também ministra cursos de defesa de direitos
