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Principais vantagens
- O FDA aprovou Palforzia para mitigar reações alérgicas em pessoas com alergia a amendoim confirmada.
- Palforzia, um pó feito de amendoim, tem como objetivo expor o corpo a quantidades específicas de proteína de amendoim.
- O medicamento deve ser tomado diariamente e não é um substituto para um EpiPen.
A Food and Drug Administration (FDA) aprovou um pó feito de amendoim para diminuir as reações alérgicas em pessoas que têm uma alergia confirmada ao amendoim. A notícia da aprovação de Palforzia como imunoterapia oral foi detalhada na edição de 14 de julho doJournal of the American Medical Association.
Palforzia destina-se a pessoas com idades entre os 4 e os 17 anos. Deve ser tomado todos os dias e não foi concebido como um tratamento para eventos de emergência. Em vez disso, o objetivo é tornar as reações - incluindo anafilaxia - menos graves se alguém com alergia a amendoim consumir amendoim acidentalmente. Pessoas que falam Palforzia ainda devem evitar amendoim e produtos de amendoim.
O que isso significa para você
Se você ou seu ente querido tem alergia ao amendoim, este pó aprovado pela FDA pode ser uma solução para ajudar a diminuir as reações alérgicas à exposição ao amendoim ao longo do tempo.
Qual é a aparência geral do tratamento de alergia ao amendoim?
As alergias ao amendoim são uma das alergias alimentares mais prevalentes nos Estados Unidos, afetando cerca de 2,2% das crianças. Uma alergia ao amendoim pode ser uma condição com risco de vida e tradicionalmente requer evitar totalmente a exposição ao amendoim para prevenir uma reação.
No caso de exposição a essa leguminosa, as pessoas com alergia confirmada costumam levar consigo um injetor de epinefrina (EpiPen) o tempo todo para tratar os sintomas de uma reação.
Embora o EpiPen pareça funcionar bem para combater uma reação alérgica, ele requer uma injeção e pode ser estressante de usar, especialmente em crianças.
Os especialistas sugeriram anteriormente que a exposição precoce às proteínas do amendoim na infância pode reduzir o risco de desenvolver uma alergia ao amendoim. Em teoria, poderia ajudar a construir uma tolerância a essas proteínas, especialmente em bebês de alto risco com histórico familiar de alergia.
Como as alergias são desencadeadas por proteínas e não por outros macronutrientes, como carboidratos e gorduras, a proteína é o foco na redução do risco de alergia. A Academia Americana de Pediatria (AAP) agora afirma que os bebês devem ser expostos às proteínas do amendoim precocemente e frequentemente para reduzir o risco de desenvolver uma alergia ao amendoim.
Em crianças mais velhas com uma alergia ao amendoim estabelecida, a exposição oral diária à proteína do amendoim com um produto de amendoim manipulado demonstrou diminuir as reações alérgicas em estudos anteriores.
Exposições repetidas de pequenas proteínas de amendoim podem ensinar o corpo a parar de rotular a proteína como “estranha” e prevenir uma resposta imunológica (uma reação alérgica).
Como funciona o pó de Palforzia
Palforzia foi desenvolvida em torno do conceito de construção de tolerância à proteína do amendoim. Este pó oral deve ser ingerido continuamente pelo paciente, e a dose é titulada para fornecer mais proteína de amendoim com o passar do tempo. As primeiras doses de Palforzia devem ser administradas sob a supervisão de um médico devido ao risco aumentado de desencadear uma reação alérgica.
A dosagem consiste em três fases:
- Aumento da dose inicial: os pacientes recebem doses crescentes de pó de alérgeno de amendoim com 20 a 30 minutos de intervalo em um único dia em um ambiente de saúde.
- Dosagem aumentada: Uma vez que o paciente pode tolerar 3 miligramas (mg) do pó de amendoim, a fase de dosagem inclui 11 doses crescentes de até 300 mg, tomadas uma vez ao dia por duas semanas por dose.
- Manutenção: Os pacientes tomam 300 mg do pó de amendoim diariamente.
Palforzia é fornecido em cápsulas contendo várias doses do pó. Para retirar o pó, o conteúdo das cápsulas é simplesmente adicionado a alimentos frios ou à temperatura ambiente.
Em um ensaio clínico que avaliou esse pó, 496 crianças entre 4 e 17 anos com alergia a amendoim foram tratadas com pó de alérgeno de amendoim ou placebo. Esses participantes foram então expostos a uma quantidade maior de proteína de amendoim (pelo menos a quantidade encontrada em um amendoim). Os resultados sugerem que aqueles que receberam Palforzia toleraram a exposição melhor do que o grupo de placebo.
É importante que as famílias observem que o suprimento desse medicamento para um ano custará mais de US $ 10.000.
Palforzia é prática?
Embora seja empolgante saber que pode haver uma maneira de reduzir a gravidade de uma reação se ocorrer uma exposição acidental ao amendoim, essa nova inovação não entusiasma todos os especialistas em saúde.
"No geral, em seu estado atual, Palforzia provavelmente não é prático devido ao custo", disse Pegah Jalali, MS, RD, CNSC, CDN, nutricionista registrado e professor adjunto da Universidade de Nova York, à Verywell. "Além disso, os pacientes ainda precisarão aderir a uma dieta estrita sem amendoim e carregar uma EpiPen."
Jalali também se pergunta se as crianças menores realmente consumirão o pó.
“Como nutricionista pediátrica, me preocupo com o tratamento, já que a criança precisa ingerir o pó misturado à comida”, afirma. "Todos nós sabemos que não se pode forçar uma criança a comer alguma coisa. [Os pesquisadores] só têm dados sobre o que acontece se você faltar dois dias de terapia, não mais."
Outros produtos de exposição ao amendoim
Embora não sejam medicamentos, existem outros produtos para ajudar a aumentar a exposição e tolerância da criança aos amendoins, especialmente crianças consideradas de alto risco.
“Os pais e responsáveis devem determinar como fornecer esses tipos de alimentos com segurança em uma idade tão jovem", diz Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN, nutricionista registrada e proprietária da The Nourished Principles. "Empresas de introdução precoce, como como Lil Mixins, fornecem pós que contêm alimentos alérgenos comuns, tornando mais fácil para os pais saberem quanto deve ser dado ao bebê e com que freqüência. "
Junto com Lil Mixins, outros produtos alimentícios, como SpoonfulOne, Happy Family Nutty Blends, Square Baby e lanches de folha de amendoim Puffworks, estão aparecendo nos supermercados para apoiar as famílias que desejam seguir a recomendação da AAP de exposição precoce.