Sinais e tratamento para uma fratura do olécrano

Uma fratura do olécrano é uma fratura do osso que forma a ponta do cotovelo. Esse osso olécrano é, na verdade, o fim da ulna e é a inserção do poderoso músculo tríceps do braço.

O músculo tríceps endireita o cotovelo, e uma fratura do olécrano pode prejudicar sua capacidade de endireitar a articulação do cotovelo.

As causas comuns de fraturas do olécrano incluem:

• Caindo diretamente na parte de trás do cotovelo
• Fratura por avulsão (o músculo tríceps arrancando um fragmento de osso do cotovelo)
• Fraturas por estresse, mais comumente vistas em atletas, incluindo arremessadores de beisebol

Sintomas de fratura do olécrano

Após uma lesão, uma fratura do olécrano pode causar dor no cotovelo ou dificuldade de movê-lo.

Os sintomas de uma fratura do olécrano incluem:

• Dor atrás do cotovelo
• Dificuldade em dobrar a articulação do cotovelo
• Inchaço e hematomas no cotovelo
• Deformidade do osso atrás do cotovelo
• Sensação de que o cotovelo vai "saltar" do lugar

Diagnóstico

Seu médico pode diagnosticar sua fratura de olécrano com base em seus achados de exame físico. Uma radiografia do cotovelo geralmente pode visualizar a fratura, ajudando seu médico a determinar o melhor tratamento.

Em algumas lesões mais sutis, como fraturas por estresse, uma ressonância magnética pode ser útil para fazer o diagnóstico.

Tratamento

O tratamento de uma fratura do olécrano depende da quantidade de deslocamento dos fragmentos da fratura e da função do músculo tríceps.

Se a fratura não for deslocada, ou minimamente deslocada, e o músculo tríceps for capaz de estender o cotovelo, a cirurgia pode não ser necessária. Nesses casos, a proteção contra atividades com uma tala ou tipoia geralmente permite que a fratura cicatrize com o tempo.

Caso contrário, o tratamento cirúrgico das fraturas do olécrano é o tratamento usual. Às vezes, com uma fratura do olécrano, os ossos do antebraço são fraturados e / ou os ligamentos da articulação do cotovelo também podem ser lesados.

Cirurgia

A cirurgia é o tratamento adequado quando:

• Os fragmentos ósseos estão fora de posição e a estabilidade ou função da articulação é afetada
• O músculo tríceps não está funcionando por causa da lesão

A cirurgia também é necessária quando a lesão provoca uma fratura exposta, na qual o osso penetra na pele. Isso cria um caminho para a infecção.

Durante o reparo cirúrgico de uma fratura do olécrano, uma incisão é feita na parte posterior da articulação do cotovelo. Se você teve uma fratura exposta, o cirurgião limpará o osso para diminuir a chance de infecção. Os fragmentos ósseos são reposicionados no local adequado. Pinos, fios, parafusos ou placas podem ser usados ​​para fixar os fragmentos ósseos na posição adequada.

Após a cirurgia, você pode esperar que seu cotovelo fique imobilizado por um breve período, mas o objetivo é começar o movimento do cotovelo o mais rápido possível. Normalmente, o movimento suave é iniciado nas primeiras semanas após a cirurgia. A quantidade de movimento recomendada depende do tipo de lesão e do reparo da fratura.

O tempo total de cicatrização de uma fratura do olécrano é de cerca de 10 a 12 semanas.

Complicações de fraturas do olécrano

O efeito adverso mais comum dessa cirurgia é a dor persistente dos pinos de metal, fios e / ou parafusos usados ​​para corrigir a fratura. Há pouco acolchoamento de tecido mole na parte de trás do cotovelo, e esses implantes de metal podem ser incômodos, especialmente quando você se apoia no cotovelo.

Em alguns casos, o metal deve ser removido após a cicatrização da fratura, geralmente pelo menos seis meses após a cirurgia.

As possíveis complicações da cirurgia incluem:

• Infecção
• Fraturas que não cicatrizam
• Falha da fixação em manter os fragmentos no lugar
• Dor de cotovelo
• Lesão ou irritação do nervo
• Artrite
• Ossificação heterotópica (formação óssea extra que leva à rigidez)

A fisioterapia pode ajudá-lo a recuperar total ou quase total força e mobilidade da articulação do cotovelo. Lesões mais graves podem levar mais tempo para cicatrizar e recuperar a mobilidade e a força.