Sintomas de hiperglicemia

De acordo com a American Diabetes Association (ADA), em pacientes com diabetes tipo 2, a hiperglicemia (alto nível de glicose no sangue) geralmente se desenvolve gradualmente e, em estágios iniciais, muitas vezes não é grave o suficiente para que você perceba quaisquer sintomas clássicos. Pode ser por isso que muitas pessoas não são diagnosticadas por muitos anos, mas ser capaz de reconhecer os sintomas de açúcar elevado no sangue pode ajudá-lo a diagnosticar o diabetes, gerenciá-lo melhor e prevenir uma emergência.

Para as pessoas já diagnosticadas com diabetes, ter um açúcar no sangue esporadicamente mais alto do que o normal não o coloca necessariamente em perigo imediato. No entanto, o açúcar no sangue cronicamente elevado pode ser problemático. Com o tempo, os níveis de açúcar no sangue muito altos podem afetar os vasos pequenos e grandes do corpo, causando complicações nos olhos, coração, rins e pés.

Sintomas Freqüentes

Experimentar sintomas comuns de hiperglicemia pode ser um sinal de alerta de diabetes para aqueles que ainda não foram diagnosticados. Se você sabe que tem diabetes, observar esses sintomas pode ser uma indicação de que um ajuste em seu plano de tratamento é necessário.

Sede excessiva (polidipsia)

Em um esforço para restaurar o equilíbrio do açúcar no sangue, seu corpo tenta se livrar do excesso de açúcar pela urina. Como resultado, os rins são forçados a trabalhar horas extras absorvendo o excesso de açúcar. Mas, como não conseguem acompanhar a carga de glicose, eles retiram fluidos de seus tecidos junto com o excesso de açúcar.

Quanto mais líquido você perde, mais forte é sua vontade de beber. Se você descobrir que pode beber continuamente e não sentir que sua sede foi saciada, ou que está com a boca muito seca, isso pode ser um sinal de hiperglicemia.

Aumento da fome (polifagia)

O excesso de açúcar na corrente sanguínea significa que seu corpo não consegue utilizá-lo como combustível. Conseqüentemente, suas células passam a ter fome de energia e você sente fome extra e, em casos extremos, insaciável. Porém, quanto mais carboidratos você consome, mais alto é o nível de açúcar no sangue.

Aumento da micção (poliúria)

As idas ao banheiro mais frequentes, especialmente à noite, podem ser um sinal de alto nível de açúcar no sangue. Isso ocorre porque os rins extraem água extra dos tecidos para diluir o açúcar extra do sangue e eliminá-lo pela urina.

Visão embaçada

Os altos níveis de açúcar forçam o corpo a extrair fluido dos tecidos, incluindo as lentes dos olhos, o que pode afetar a capacidade de foco e resultar em visão embaçada.

Fadiga

Quando o açúcar permanece no sangue em vez de ser levado às células para obter energia, elas ficam sem comida, fazendo com que você se sinta preguiçoso ou fatigado. Isso geralmente pode acontecer após uma refeição, principalmente uma que seja rica em carboidratos.

Sintomas Graves

Esses sintomas específicos tendem a ocorrer quando alguém tem hiperglicemia há muito tempo ou quando o açúcar no sangue está extremamente elevado. Eles geralmente indicam uma emergência.

Dor de estômago

A hiperglicemia crônica pode resultar em danos aos nervos do estômago (gastroparesia). A dor de estômago também pode ser um sinal de cetoacidose diabética, uma emergência médica que precisa ser tratada imediatamente.

Perda de peso

A perda de peso não intencional é um sinal importante, especialmente em crianças que bebem e urinam com frequência, de que o açúcar no sangue está elevado. Muitas crianças diagnosticadas com diabetes tipo 1 perdem peso antes do diagnóstico. Isso geralmente ocorre porque o corpo não consegue usar o açúcar da corrente sanguínea como combustível.

Mudanças na boca e na respiração

Náuseas, vômitos, respiração frutada, respiração profunda e rápida e perda de consciência são indicações de que você precisa procurar atendimento de emergência. Esses sintomas podem ser sinais de alerta de outras condições relacionadas ao diabetes que podem resultar em morte se não forem tratadas imediatamente.

Sintomas Raros

Alguns sintomas mais raros também podem ocorrer em pessoas com hiperglicemia.

Dormência

A lesão nervosa nas extremidades (conhecida como neuropatia periférica) ocorre com o tempo e pode se manifestar como dormência, formigamento ou dor nas mãos, pés ou pernas.

Condições de pele

Pele seca / com coceira, feridas ou cortes que demoram a cicatrizar e acantose nigricans (manchas espessas e aveludadas encontradas nas dobras ou vincos de áreas como o pescoço, indicativas de resistência à insulina) podem ser uma indicação de hiperglicemia.

Infecções frequentes de fermento e disfunção erétil

Essas manifestações podem afetar mulheres e homens, respectivamente.

Síndrome hiperglicêmica hiperosmolar não cetótica

O coma hiperosmolar hiperglicêmico não cetótico (HHNKC) é uma complicação extremamente séria que pode acontecer em pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2, mas ocorre com mais frequência em pessoas não dependentes de insulina (diabetes tipo 2).

O HHNKC é caracterizado por um nível de açúcar no sangue perigosamente alto que é superior a 600 mg / dL e é normalmente provocado por uma infecção como pneumonia, infecção do trato urinário ou incapacidade de controlar eficazmente o açúcar no sangue. Se não for tratada, pode resultar em coma e até morte

Os sinais e sintomas incluem:

• sede extrema
• confusão
• febre (geralmente acima de 101 graus Fahrenheit)
• fraqueza ou paralisia de um lado do corpo

A melhor maneira de prevenir o HHNKC é tomar seus medicamentos conforme as instruções e manter contato com sua equipe de saúde quando o açúcar no sangue estiver consistentemente acima de 300 mg / dL.

Cetoacidose diabética

A hiperglicemia pode levar a outra condição muito perigosa conhecida como cetoacidose diabética (CAD), que ocorre mais comumente em pessoas com diabetes tipo 1 e costuma ser a condição que leva ao diagnóstico de diabetes tipo 1.

A CAD é causada quando o corpo tem pouca ou nenhuma insulina para usar e, como resultado, o açúcar no sangue aumenta a níveis perigosos e o sangue se torna ácido. Podem ocorrer danos celulares e, se continuar a progredir, pode causar coma ou morte. A CAD precisa de intervenção médica imediata - os pacientes com CAD precisarão ser monitorados por um profissional médico e receberão fluidos intravenosos, eletrólitos e insulina.

Complicações

A hiperglicemia frequente e duradoura pode levar a uma série de complicações conhecidas como problemas vasculares micro (pequenos) e macro (grandes). Eles incluem danos a:

• Olho (retinopatia)
• Rim (nefropatia)
• Neuropatia periférica e autonômica (perda de nervo nos pés e em outras áreas do corpo, como o intestino)

Além disso, o açúcar no sangue cronicamente elevado pode causar ou agravar as doenças cardíacas e arteriais periféricas.

Durante a gravidez

A hiperglicemia na gravidez pode ser particularmente prejudicial para o feto e para a mãe. De acordo com a ADA, o diabetes não controlado na gravidez pode representar riscos como aborto espontâneo, anomalias fetais, pré-eclâmpsia (pressão arterial não controlada na mãe), morte fetal, macrossomia (bebê grande), hipoglicemia em bebês ao nascer e hiperbilirrubinemia neonatal. Além disso, o diabetes na gravidez pode aumentar o risco de obesidade e diabetes tipo 2 nos filhos mais tarde na vida.

As diretrizes atualizadas da ADA para mulheres com diabetes enfatizam a importância do aconselhamento pré-concepção. O aconselhamento recomendado deve abordar a importância de atingir níveis de glicose o mais próximo possível do normal com segurança, idealmente A1C <6,5% (48 mmol / mol), para reduzir o risco de anomalias congênitas, pré-eclâmpsia, macrossomia e outras complicações.

Em crianças

A hiperglicemia em crianças, especialmente quando não diagnosticada, pode levar ao desenvolvimento de diabetes tipo 2 ou cetoacidose em crianças com diabetes tipo 1. As crianças com diabetes que apresentam níveis cronicamente elevados de glicose apresentam risco aumentado de desenvolver complicações relacionadas ao diabetes.

Quando ver um médico

Se você não se sentir como de costume e achar que o açúcar no sangue está elevado, faça um teste para confirmar. Se o açúcar no sangue estiver elevado e for um evento isolado, provavelmente você poderá voltar ao normal por conta própria. Faça uma caminhada ou exercícios leves, beba mais água e tome o remédio conforme prescrito.

Por outro lado, se você estiver experimentando níveis elevados de açúcar no sangue por vários dias consecutivos, ligue para sua equipe médica, pois pode ser necessário ajustar seu plano de tratamento.

Se você não tem diabetes e notar algum desses sinais ou sintomas, e está com sobrepeso ou obeso, ou tem histórico familiar de diabetes, marque uma consulta com seu médico para fazer o rastreamento. As complicações macro e microvasculares do diabetes podem ocorrer antes do diagnóstico, portanto, quanto antes você receber o tratamento, melhor.

Para pais de crianças sem diabetes

Se você notou que seu filho está bebendo, comendo e urinando com mais frequência do que o normal, uma visita ao médico é uma boa ideia, especialmente se você notou uma rápida mudança no peso. Se os sintomas parecerem mais graves e semelhantes aos da CAD (consulte acima), vá imediatamente ao pronto-socorro.

Para pais de crianças, como ter diabetes

Se o seu filho tiver sintomas de hiperglicemia e o açúcar no sangue for superior a 240 mg / dL, eles devem ser testados para cetonas. Se o teste for positivo, dependendo da gravidade das cetonas, você pode ser aconselhado a ir para a sala de emergência.