Cobertura de custos e seguro para a vacina HPV Gardasil

As vacinas contra o HPV, Gardasil, Gardasil 9 e Cervarix, protegem contra os tipos de papilomavírus humano (HPV) que causam câncer cervical e verrugas genitais. A vacina é recomendada para crianças entre 11 e 12 anos (embora seja aprovada para idades de 9 a 45). Notavelmente, apenas Gardasil 9 está disponível nos EUA.

As diretrizes de vacinação contra HPV atualizadas da American Cancer Society (ACS) recomendam a vacinação de rotina a partir dos 9 anos de idade, em uma tentativa de garantir que mais crianças recebam a vacina mais cedo ou mais tarde. Embora a vacina seja aprovada para uso em pessoas de até 45 anos, o ACS não recomenda administrá-la a pessoas com mais de 26 anos, pois a maioria das pessoas foi exposta ao HPV nessa idade, tornando a injeção ineficaz.

Embora Gardasil 9 tenha um preço entre US $ 400 e US $ 500 para um esquema de três doses, a boa notícia é que a vacina deve ser coberta gratuitamente pela maioria dos planos de seguro e pelo programa de Vacinas para Crianças (VFC) para aqueles que são elegíveis .

Quem deve ser imunizado

O HPV é um vírus transmitido sexualmente. O HPV 16 e o ​​HPV 18 foram identificados como os vírus mais prováveis ​​de causar câncer, enquanto as cepas 6 e 11 são as mais prováveis ​​de causar verrugas genitais. Além das crianças de 11 ou 12 anos, as mulheres jovens podem tomar a vacina contra o HPV até a idade 26 e os homens jovens podem receber a vacina até os 21 anos se não tiverem sido vacinados adequadamente anteriormente. Também é recomendado para homens de 22 a 26 anos de idade se eles tiverem certas condições imunocomprometedoras e / ou fizerem sexo com homens (há pouca ou nenhuma educação sexual fornecida para pessoas atraídas pelo mesmo sexo, aumentando o risco de praticar sexo sem proteção).

Quanto custa o Gardasil?

De acordo com o Affordable Care Act (ACA), a vacina Gardasil 9 deve ser fornecida sem custo para todos os grupos de idade recomendados por todos os planos de seguro privados cobertos e o seguro obtido por meio de bolsas de saúde a partir de 2017. Alterações ou revogação de o Affordable Care Act pode resultar em mudanças no benefício da vacina oferecido pelas seguradoras.

A grande maioria dos provedores de seguro saúde cobre o Gardasil 9, mas isso varia de empresa para empresa. A Merck, fabricante da vacina, recomenda entrar em contato com sua seguradora para perguntar se ela é coberta, quais restrições podem existir, quanto você terá que pagar, se há franquias aplicáveis ​​e se há uma cobertura anual máxima que será Aplique.

Gardasil é coberto pelo programa VCF, um programa federal disponível para crianças de até 18 anos sem seguro, elegíveis ao Medicaid, índio americano, nativo do Alasca ou com seguro insuficiente. Isso torna a vacina gratuita para crianças elegíveis. Aqueles com mais de 18 anos podem ser cobertos pelo Medicaid, variando de acordo com o estado. Nos estados onde o Children's Health Insurance Program (CHIP) é separado do Medicaid, a vacina é coberta. Você pode precisar ir a uma clínica de saúde pública para tomar a vacina se o seu médico não estiver inscrito como provedor de VFC.

A Merck tem um programa de assistência ao paciente e oferece a vacina gratuitamente para adultos de 19 a 26 anos que não têm seguro saúde e não podem pagar pela vacina.