Pessoas trans são pessoas que sentem que sua identidade de gênero é diferente do gênero associado ao seu sexo designado no nascimento (ASAB). Quando uma pessoa trans escolhe se submeter a um processo de alinhamento com o gênero desejado, isso é chamado de transição de gênero.
Há muitas maneiras de fazer isso. Um indivíduo pode passar por uma transição social mudando seu nome e pronomes ou transição médica mudando seu corpo por meio de terapia hormonal ou cirurgia. As pessoas que desejam fazer a transição podem realizar uma, todas ou nenhuma dessas etapas.
O sexo é atribuído ao nascimento com base nos órgãos genitais com os quais você nasceu, enquanto o gênero se refere a como alguém se sente por dentro e como expressam isso. Algumas das maneiras pelas quais as pessoas podem comunicar seu gênero são por meio do comportamento, da aparência e do uso de pronomes. Pronomes e expressão não precisam necessariamente "alinhar-se" uns com os outros ou com o gênero, no entanto.
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Disforia de gênero
Pessoas que sentem que seu gênero atribuído ao nascer não se alinha com o gênero com o qual se identificam podem ter disforia de gênero. Eles podem se sentir desconfortáveis porque a sociedade os classifica incorretamente por causa de seu tipo de corpo e aparência.
Disforia de gênero é quando alguém sente que seu corpo está errado. Esse sentimento pode ser amplificado porque as imagens de gêneros diferentes geralmente são cissexistas (a suposição de que apenas as identidades e expressões cisgênero são normais) e não incluem tipicamente corpos transgêneros.
Essa falta de representação pode tornar difícil para os indivíduos transexuais se verem como bonitos ou bonitos (e, portanto, merecedores de amor) e / ou para o mundo classificá-los corretamente (ver alguém como um homem, mulher ou um ser andrógino).
Misgendering
Errar o gênero significa referir-se a alguém com palavras, como pronomes ou nomes que não refletem corretamente o gênero com o qual se identificam.
A disforia de gênero pode começar a ser mais reconhecida e reconhecida durante a puberdade. Algumas crianças podem sentir isso ainda mais cedo (quando têm 4 anos ou menos).
Diagnóstico
A disforia de gênero é geralmente diagnosticada por um profissional de saúde mental. OManual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais(DSM-5) fornece diretrizes para o diagnóstico de disforia de gênero, com critérios separados para crianças ou adolescentes e adultos. Ele define disforia de gênero como pelo menos seis meses ou uma incongruência marcante entre o gênero que a pessoa se identifica e o gênero atribuído a ela.
De acordo com os critérios do DSM-5, o diagnóstico de disforia de gênero em adultos e adolescentes começa avaliando se eles têm pelo menos dois dos seguintes:
- Uma incongruência marcante entre o gênero experimentado / expresso e as características sexuais primárias (genitália externa e interna) e / ou secundárias (como desenvolvimento muscular e mamário)
- Um forte desejo de se livrar das características sexuais primárias e / ou secundárias por causa de uma incongruência marcante com o gênero vivido / expresso (ou em adolescentes jovens, um desejo de prevenir o desenvolvimento das características sexuais secundárias antecipadas)
- Um forte desejo pelas características sexuais primárias e / ou secundárias do outro gênero
- Um forte desejo de ser do outro gênero (ou algum gênero alternativo diferente do gênero atribuído a alguém)
- Um forte desejo de ser tratado como o outro gênero (ou algum gênero alternativo diferente do gênero atribuído a alguém)
- Uma forte convicção de que se tem os sentimentos e reações típicos do outro gênero (ou algum gênero alternativo diferente do gênero atribuído a alguém)
A avaliação da disforia de gênero em crianças começa com a confirmação de que elas têm um forte desejo de ser do outro gênero ou que estão insistindo que são do outro gênero e pelo menos cinco dos seguintes:
- Uma forte preferência por usar roupas tipicamente associadas ao outro gênero e uma forte resistência a usar roupas tipicamente para o gênero atribuído de alguém
- Uma forte preferência por papéis de gênero oposto em jogos de faz-de-conta ou fantasia
- Uma forte preferência por brinquedos, jogos ou atividades estereotipadamente usados ou praticados pelo outro sexo
- Uma forte preferência por companheiros de outro gênero
- Uma forte rejeição de brinquedos, jogos e atividades tipicamente associadas ao gênero atribuído de alguém
- Uma forte antipatia pela anatomia sexual
- Um forte desejo pelas características sexuais físicas que correspondam ao gênero experiente
Para pessoas de todas as idades, a fim de atender aos critérios diagnósticos de disforia de gênero, a condição também deve estar associada a sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo nas áreas sociais, ocupacionais ou outras áreas importantes do funcionamento.
Transição Social
Pessoas transgêneros podem fazer a transição social, o que pode incluir assumir para amigos e familiares como transgêneros e mudar seu nome para um que expresse seu verdadeiro gênero e os faça se sentirem à vontade. Eles também podem pedir às pessoas que usem pronomes que correspondam ao gênero desejado.
Eles podem querer mudar a forma como expressam publicamente seu gênero, o que é conhecido como expressão de gênero. Isso pode significar mudar sua aparência, maneirismos, penteados e a maneira como se vestem para expressar o gênero com o qual se identificam.
Transição Médica
Os cuidados de saúde para indivíduos transgêneros começam com os mesmos princípios básicos dos indivíduos cisgêneros: exames físicos anuais, testes de DST e cuidados de saúde reprodutiva.
Aqueles que estão considerando a transição médica podem precisar de terapia hormonal ou cirurgia, o que exigirá consultas e exames médicos adicionais.
Terapia hormonal
A terapia hormonal ajuda as pessoas a se parecerem fisicamente com o gênero pelo qual se identificam.
- Indivíduos transmasculinos tomarão andrógenos que irão aprofundar sua voz, aumentar seus músculos, promover os pelos corporais e aumentar seu clitóris.
- Pessoas transfemininas tomarão estrogênio que redistribuirá a gordura corporal, aumentará o tecido mamário, retardará o crescimento dos pelos do corpo e diminuirá a testosterona. Mudanças físicas, como o aumento dos seios, podem levar até cinco anos.
Cirurgia de Afirmação de Gênero
A cirurgia de redesignação de sexo é um procedimento pelo qual a aparência física e as habilidades funcionais de uma pessoa transgênero são alteradas para as do sexo que ela identifica. O procedimento agora é conhecido como cirurgia de afirmação de gênero porque a identidade de gênero de uma pessoa desperta o desejo por esses procedimentos médicos.
Afirmação de gênero
A afirmação de gênero se refere a um processo interpessoal e interativo por meio do qual uma pessoa recebe reconhecimento social e apoio para sua identidade e expressão de gênero.
Muitos hospitais oferecem cirurgia de afirmação de gênero por meio de um departamento ou centro de medicina transgênero.
Os procedimentos médicos de afirmação de gênero incluem:
- Aumento da mama: inserção de um implante de silicone ou solução salina dentro ou abaixo da mama para aumentar o tamanho da mama.
- Masculinização do tórax: Remoção dos tecidos mamários e contorno do tórax
- Cirurgia facial, como cirurgia de feminização facial: remodelação do nariz, sobrancelha, testa, queixo, bochecha e mandíbula. Um pomo de adão também pode ser reduzido
- Metoidioplastia e faloplastia: formação de um pênis
- Escrotoplastia: Criação de um escroto
- Vaginoplastia: usando pele e tecido de um pênis para criar uma vulva e canal vaginal
- Vulvoplastia: uso de pele e tecido de um pênis para criar todas as partes externas de uma vagina, exceto o canal vaginal
- Orquiectomia: Remoção dos testículos
Seguro
Os indivíduos transgêneros são protegidos da discriminação de seguros públicos e privados pelas leis federais e estaduais, incluindo o Medicare e o Medicaid. Muitos planos de seguro removeram as restrições que excluem os transgêneros. Mas alguns planos de seguro não pagam pelo custo dos cuidados de saúde relacionados à transição de gênero, especialmente para cirurgias.
Se o tratamento médico de uma pessoa transexual para a transição de gênero não tiver cobertura ou se seu plano de seguro tiver uma exclusão para esses serviços, ela pode precisar explicar à sua seguradora por que é discriminação ilegal excluir cuidados relacionados à transição clinicamente necessários. O Centro Nacional para a Igualdade de Transgêneros oferece um guia passo a passo para ajudar indivíduos transgêneros que desejam buscar cuidados de transição a obter cobertura para esses serviços de suas seguradoras.
Apoio, suporte
Muitas pessoas trans procuram terapia, principalmente na idade adulta, para discutir questões como disforia de gênero e experiências com transfobia, que remete ao preconceito contra pessoas trans. A terapia e o aconselhamento podem ser um espaço seguro e de apoio para aqueles com disforia de gênero explorarem e trabalharem seus sentimentos.
O Transgender Institute oferece terapia individual e em grupo para jovens e adultos trans. Ele também fornece uma lista abrangente de prestadores de cuidados de saúde amigos dos transgêneros. Indivíduos transgêneros também podem encontrar um terapeuta especializado em terapia transgênero próximo a eles por meio do diretório de membros da Associação Profissional Mundial para Saúde Transgênero, que lista os profissionais de saúde mental por estado.
Para aqueles que não querem fazer terapia em pessoa, podem experimentar o Pride Counseling, um aplicativo móvel que conecta usuários a terapeutas licenciados especializados em aconselhamento LGBTQ. Há uma taxa semanal para bate-papo, telefone e / ou videoterapia ilimitados. O aplicativo está sujeito a rígidas leis locais e federais, incluindo HIPAA, que protegem a privacidade dos usuários.
Discriminação
A falta de educação, compreensão e compaixão na sociedade coloca os transexuais em risco de assédio e discriminação. Cinquenta e três por cento das pessoas transexuais relataram ter sido assediadas ou desrespeitadas em público. Também são mais propensas a sofrer assédio no trabalho, bullying na escola, falta de moradia, despejo, problemas com saúde, encarceramento e violência.
Em uma pesquisa de 2015, 10% dos jovens transexuais revelaram que foram abusados sexualmente e 47% foram vítimas de violência durante a vida.
O Trevor Project oferece uma linha direta 24 horas por dia, 7 dias por semana para jovens transgêneros em crise ou que precisam de um espaço seguro para conversar. A Gay & Lesbian Alliance Against Defamation (GLAAD), uma organização nacional que defende a aceitação de LGBTQ, tem uma lista abrangente de recursos para pessoas trans em seu site.
Uma palavra de Verywell
Para indivíduos transgêneros que estão passando ou estão interessados na transição de gênero, o processo pode ser complexo e opressor, mas você não está sozinho. Existem muitas organizações que podem ajudar com suas necessidades - seja cobertura de seguro para cuidados de transição ou ter alguém para conversar sobre seus sentimentos. A transição de cada pessoa é diferente e não há maneira certa ou errada de fazer isso.
Para quem conhece alguém que é transexual e / ou está pensando em fazer a transição, aprender a apoiar é a melhor maneira de ser um aliado. Eduque-se sobre gênero e transição de gênero. Não hesite em perguntar quais são os pronomes corretos e o nome escolhido de uma pessoa. É um ato de respeito e todos merecem ser tratados da maneira que escolherem.
Se você está procurando suporte para problemas de assumir-se, relacionamentos, intimidação, automutilação e muito mais, entre em contato com a Linha Direta Nacional LGBT pelo telefone 1-888-843-4564 para obter suporte individual. Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
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