De acordo com a American Academy of Neurology (AAN), cerca de 80 por cento das pessoas que vivem com esclerose múltipla (EM) recorrem a tratamentos alternativos para ajudar a aliviar a dor, a espasticidade, a fadiga e outros sintomas. Frequentemente referidos coletivamente como complementares e medicina alternativa (CAM), são abordagens não convencionais e não farmacêuticas para lidar com a EM que variam de massagem a terapia magnética.
Uma coisa que a maioria tem em comum é que há pouca ou nenhuma pesquisa que comprove a eficácia. Alguns tipos de CAM que supostamente são benéficos para a esclerose múltipla ainda não foram estudados. Outros provaram ser inúteis e, em alguns casos, potencialmente prejudiciais.
Embora seja verdade que nenhuma opção CAM provou ser esmagadoramenteeficaz para o tratamento dos sintomas da esclerose múltipla, a AAN destaca alguns que podem valer a pena considerar.
A organização fez uma avaliação completa de mais de 30 modos de terapias complementares e alternativas que passaram por pelo menos pesquisas rudimentares como tratamentos para EM. Destes, apenas 10 foram estudados o suficiente para que a AAN determinasse se deveriam ou não ser recomendado para o tratamento de MS. Destes, a AAN descobriu que apenas seis poderiam ser recomendados para o propósito de tratar os sintomas da esclerose múltipla:
Não se trata de forma alguma de todos os tratamentos complementares e alternativos que foram estudados para o tratamento da EM, nem esta lista inclui vários que provavelmente serão benéficos. Além disso, embora ainda não haja números concretos para mostrar que práticas geralmente seguras e saudáveis, como ioga e seguir uma dieta com baixo teor de gordura, aliviam os sintomas específicos da esclerose múltipla, não há dúvida de que podem melhorar a qualidade de vida.
3:383 Pacientes com EM compartilham suas dicas para lidar com o estresse
Quaisquer que sejam as opções complementares e alternativas que você esteja considerando, certifique-se de discuti-las com seu médico. Aqui está o que você precisa saber sobre as seis opções da AAN, bem como outras que são frequentemente consideradas para pacientes com esclerose múltipla.
Canabinóides
Dois compostos que ocorrem naturalmente na planta da maconha,Cannabis sativa,estão sendo usados na medicina hoje. Um é o tetrahidrocanabinol (THC), que causa mudanças na função cerebral, na percepção e no humor (o "barato" associado ao medicamento). O outro é o canabidiol (CBD), que não tem efeitos psicoativos.
Os pesquisadores estudaram a cannabis como um tratamento para uma série de doenças e condições, bem como em uma variedade de formas. THC e CBD também foram testados individualmente e em conjunto, e formas sintéticas de THC foram desenvolvidas e testadas também.
Em junho de 2018, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou um medicamento chamado Epidiolox (canabidiol), que vem como uma solução líquida que é administrada por via oral, para tratar dois distúrbios convulsivos graves; não foi pesquisado para MS, no entanto.
Benefícios para MS
A AAN estabeleceu que o extrato de cannabis oral (OCE) é eficaz para reduzir os sintomas de espasticidade e aliviar a dor. Pesquisadores britânicos analisam o Sativex (nabiximol), um medicamento que combina THC e CBD na forma de spray bucal disponível apenas em o Reino Unido, descobriu que os indivíduos que receberam nabiximol tiveram uma melhora significativamente maior na espasticidade, frequência dos espasmos e interrupções do sono.
Efeitos colaterais e segurança
Nos estudos, a maioria dos efeitos colaterais foram leves e de curta duração, incluindo:
- Tontura
- Fadiga
- Boca seca ou olhos secos
- Fraqueza muscular
- Espasmos musculares
- Infecção do trato urinário
- Confusão mental
- Deficiência cognitiva
- Ansiedade e / ou paranóia
- Náusea, vômito
- Boca seca
- Olhos secos
- Aumento do apetite
- Dor de cabeça
- Equilíbrio e coordenação prejudicados
- Frequência cardíaca elevada
- Sedação
Também existem riscos potenciais para os pulmões se a cannabis for fumada.
Ginkgo Biloba
As folhas doGinkgo bilobaárvore contém dois compostos considerados benéficos para a esclerose múltipla: flavonóides, antioxidantes poderosos e terpenóides, que ajudam a melhorar a circulação dilatando os vasos sanguíneos e tornando as plaquetas menos pegajosas. O gingko está disponível na forma de comprimido ou cápsula que você pode engolir, e extrato, ou um chá.
Benefícios para MS
Vários estudos examinaram os possíveis benefícios da planta para a esclerose múltipla, principalmente porque ela altera os níveis de uma substância química do cérebro chamada glutamato, melhorando assim a cognição, a memória e a concentração.
De acordo com quatro estudos citados pela AAN, embora o ginkgo não pareça melhorar a função cognitiva em pessoas com esclerose múltipla, pode ajudar a reduzir a fadiga na esclerose múltipla.
Efeitos colaterais e segurança
Ginkgo bilobafoi bem tolerado em estudos de MS. Não causou, por exemplo, hemorragia, uma preocupação por causa de seus efeitos de alargamento dos vasos. Mesmo assim, o ginkgo é considerado inseguro para pessoas que tomam anticoagulantes ou têm distúrbios hemorrágicos. Também é conhecido por interagir com uma série de medicamentos, incluindo certas terapias modificadoras de doenças para MS.
Lembre-se de que "natural" não significa necessariamente "seguro". Por exemplo, alguns suplementos dietéticos podem ter efeitos colaterais ou interagir com drogas e outros suplementos.
Reflexologia
Esta terapia da medicina tradicional chinesa envolve a aplicação de pressão em áreas específicas dos pés que se acredita corresponderem a certos órgãos, glândulas e sistemas. É baseado na crença de que estimular esses pontos pode aumentar a circulação de sangue e energia para melhorar o funcionamento do corpo.
Benefícios para MS
Reflexologiapode ajudar a reduzir a parestesia associada à EM (dormência ou sensação de "alfinetes e agulhas"). Outros benefícios potenciais incluem aliviar a dor, diminuir os espasmos musculares, melhorar a caminhada e ajudar a tratar problemas de bexiga e intestinos relacionados à esclerose múltipla.
Efeitos colaterais e segurança
Certas manipulações dos pés podem causar contrações em mulheres grávidas. A reflexologia não é aconselhável para pessoas com problemas nos pés, gota, artrite ou veias varicosas.
Fonte da imagem / Imagens GettyTerapia Magnética
A terapia magnética envolve a exposição do corpo a pulsos de energia magnética de baixa frequência. É administrado de diferentes maneiras - colocando uma pessoa deitada em uma esteira de metal, por exemplo, ou por meio de um dispositivo de pulsação magnética usado no pulso.
Benefícios para MS
Há uma pequena quantidade de evidências que sugerem que a terapia magnética pode ter benefícios modestos quando se trata de espasticidade e pode ajudar a diminuir a fadiga em pessoas com EM recorrente-remitente.
Efeitos colaterais e segurança
A terapia magnética é considerada segura para a maioria das pessoas, com exceção daquelas com marca-passos, bombas de insulina e outros dispositivos médicos, pois os ímãs podem interferir no seu funcionamento.
Terapia magnética para dorMassagem
De um modo geral, a massagem é um trabalho corporal prático no qual um terapeuta treinado acaricia, amassa e aplica pressão aos músculos. As variantes de massagem comumente usadas nos Estados Unidos incluem a massagem sueca, o shiatsu e a acupressão. No entanto, nenhum tem como alvo específico a MS.
Benefícios para MS
De acordo com a National MS Society (NMSS), a massagem pode ajudar a reduzir a espasticidade e aumentar a amplitude de movimento, aliviar a dor, aumentar o fluxo sanguíneo e ajudar a prevenir úlceras de pressão.
Efeitos colaterais e segurança
A massagem pode não ser segura para pessoas que têm:
- Edema (inchaço)
- Osteoporose
- Úlceras
- Fígado ou baço dilatado
Aqueles que recentemente foram feridos ou diagnosticados com câncer, artrite ou doença cardíaca devem consultar um médico antes de fazer uma massagem. O mesmo é verdadeiro para mulheres grávidas, para as quais certos tipos de massagem podem ser prejudiciais.
Suplementos Omega-3
Cápsulas de óleo de peixe, óleo de fígado de bacalhau e outros suplementos de ácidos graxos ômega-3 - muitas vezes usados em conjunto com uma dieta de baixo teor de gordura - foram propostas como potencialmente benéficas para a EM.
Benefícios para MS
Embora as pesquisas até agora sejam inconclusivas em relação à ingestão de suplementos, não há dúvida de que fazer alimentos ricos em gorduras ômega-3, como certos peixes gordurosos, nozes e sementes de linhaça, fazem parte de uma dieta regular traz benefícios gerais à saúde.
Efeitos colaterais e segurança
Os suplementos de ômega-3 não causam efeitos colaterais adversos, embora algumas pessoas possam apresentar sintomas gastrointestinais leves. De acordo com o NMSS, três gramas por dia geralmente são considerados seguros.
Pessoas alérgicas a peixe ou marisco devem ter cuidado ao tomar suplementos derivados de óleo de peixe. Além disso, de acordo com o National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), as pessoas que tomam medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como aspirina, ou anticoagulantes devem "ter cuidado ao tomar suplementos de ômega-3 porque podem estender o tempo de sangramento . "
Omega-3s e MSAcupuntura
Este é um tipo de medicina chinesa em que agulhas muito finas são inseridas em áreas específicas do corpo para permitir o livre fluxo de energia. Acredita-se que bloqueios de energia, ou "chi", causam ou contribuem para uma infinidade de doenças e condições.
Benefícios para MS
Estudos descobriram que a acupuntura é potencialmente útil para ansiedade, depressão, tontura e problemas urinários, mas não especificamente em pessoas com EM.
O NMSS afirma que a acupuntura "pode fornecer alívio para alguns sintomas relacionados à EM, incluindo dor, espasticidade, dormência e formigamento, problemas de bexiga e depressão. Não há evidências, no entanto, de que a acupuntura possa reduzir a frequência de exacerbações de EM ou retardar a progressão da deficiência. "
Efeitos colaterais e segurança
Quando realizada por um terapeuta licenciado, a acupuntura é geralmente considerada segura.
Acupuntura e MSIoga
Esta prática milenar combina o movimento através de posturas específicas com foco na respiração e, muitas vezes, um componente da meditação.
Benefícios para MS
Embora os resultados científicos tenham sido inconsistentes, algumas pesquisas descobriram que certos tipos de ioga podem diminuir a fadiga e possivelmente aliviar a espasticidade em pessoas com esclerose múltipla. A prática também foi associada à melhora do humor.
Na verdade, uma revisão de 94 estudos publicados em uma edição de 2017 daJournal of Clinical Neuroscienceconcluíram que "a ioga pode ser considerada um adjuvante eficaz" para pessoas com vários distúrbios neurológicos, incluindo esclerose múltipla.
Mesmo pessoas com deficiências graves podem se beneficiar da ioga usando blocos, cobertores ou outros dispositivos auxiliares para fazer e manter as posturas. Aqueles que usam cadeiras de rodas podem trabalhar com um instrutor treinado no ensino de posturas sentadas.
Efeitos colaterais e segurança
Nem todas as formas de ioga são adequadas para pessoas com EM. Por exemplo, como a ioga quente é feita em um ambiente quente, ela pode piorar os sintomas da esclerose múltipla - um fenômeno denominado fenômeno de Uhthoff.
Imaginação guiada
Imagens guiadas incluem técnicas para evocar e focar em imagens positivas e pacíficas, a fim de reduzir o estresse e trazer benefícios físicos. Em variações que visam condições específicas (como esclerose múltipla), a imaginação guiada pode envolver imaginar atividades de combate a doenças ocorrendo dentro do corpo.
Benefícios para MS
Imagens guiadas podem ajudar a fortalecer as habilidades de autocura do corpo, reduzir a dor e a rigidez; aumentar a energia; aliviar o estresse e a ansiedade e melhorar o humor. Também pode ajudar a aliviar o medo e o nervosismo antes de tratamentos difíceis ou dolorosos.
Efeitos colaterais e segurança
Não existem riscos conhecidos decorrentes da prática de imagens guiadas.
Tai chi
Esta gentil arte marcial chinesa, que tem raízes no budismo, envolve respiração profunda e movimentos lentos e elegantes. O tai chi foi projetado para aliviar o estresse, aumentar o foco, melhorar o tônus muscular e ajudar a ajustar o equilíbrio entre a mente e o corpo.
Benefícios para MS
Embora esparsa e amplamente inconclusiva, a pesquisa que analisa os efeitos do tai chi nos sintomas de esclerose múltipla sugere que a prática pode ajudar a melhorar o equilíbrio e a qualidade de vida, bem como a flexibilidade, a força das pernas, a marcha e a dor, de acordo com uma revisão de 2017 de estudos publicados emPlos One.
Efeitos colaterais e segurança
Não houve relatos de efeitos colaterais ou problemas de segurança relacionados ao tai chi quando praticado por pessoas com EM.
Opções CAM para evitar
Certos tratamentos alternativos comercializados para pessoas com esclerose múltipla provaram ser totalmente inúteis ou são totalmente inseguros. Estes são apenas alguns exemplos:
- Terapia com picada de abelha: a teoria por trás dessa prática, também conhecida como apiterapia, para EM é que, como as picadas de abelha produzem inflamação, o corpo desenvolve uma resposta antiinflamatória que pode, por sua vez, reduzir a inflamação da mielina no cérebro e na medula espinhal. Em estudos, a terapia com picadas de abelha não funcionou para aliviar os sintomas da esclerose múltipla. E, não surpreendentemente, tem muitos efeitos colaterais potenciais, desde dor temporária, vermelhidão e inchaço no local das picadas até uma reação alérgica grave e potencialmente fatal (anafilaxia).
- Oxigenoterapia hiperbárica: Este tratamento bem estabelecido para a doença descompressiva causada pelo mergulho autônomo, certas infecções e outras condições envolve respirar oxigênio puro em uma sala ou tubo pressurizado. Embora seja considerado seguro, nenhuma pesquisa em busca dos benefícios da oxigenoterapia hiperbárica para esclerose múltipla foi encontrada, de acordo com o NCCIH.
A National Multiple Sclerosis Society (NMSS) publica um folheto para download para compreender as terapias alternativas em seu site, juntamente com visões gerais de opções específicas.
Uma palavra de Verywell
Se você estiver interessado em aprimorar seu tratamento convencional de MS com CAM, é importante escolher com cuidado e ter expectativas realistas. Como existem literalmente dezenas de opções que supostamente são úteis para pessoas com EM, a melhor maneira de começar sua pesquisa é conversando com seu neurologista. Alguns médicos de EM até prescrevem ou fornecem certas terapias alternativas (uma boa coisa a se ter em mente quando você está procurando um cuidador de longo prazo).
.jpg)
