Deficiência de cálcio em pessoas com DII

O cálcio é um mineral importante para o corpo por vários motivos, sendo o principal deles a formação óssea. Pessoas com doença inflamatória intestinal (DII) correm o risco de deficiência de cálcio, que, em casos extremos, pode levar à perda óssea.

Embora alguma perda de cálcio seja comum, também é um problema muito tratável. Sabe-se agora que as pessoas com DII podem ter deficiência de cálcio, e os médicos sabem monitorar seus pacientes quanto a esse problema. Em alguns casos, o médico pode até sugerir um suplemento de cálcio para prevenir deficiências potenciais. Se você tiver dúvidas sobre seus níveis de cálcio e se seus ossos foram afetados, converse com seu médico.

Por que o cálcio é importante

A massa óssea muda constantemente por meio de um processo denominado remodelação. Durante esse processo, seu corpo quebra o osso antigo e cria um novo osso. Sem a ingestão e absorção adequadas de cálcio, a massa óssea pode diminuir e levar à osteoporose. A osteoporose costuma ser chamada de "ladrão silencioso" porque quase não há sintomas externos.

Em crianças, esse risco é muito sério, pois a perda de cálcio pode levar a um crescimento atrofiado. A vitamina D, uma vitamina solúvel em gordura, é necessária para que o cálcio seja usado pelo corpo. Pessoas com DII também correm o risco de deficiência de vitamina D.

Após a formação óssea, o segundo maior uso de cálcio no corpo é nos dentes, pois o mineral é o que torna os dentes duros. O cálcio também apóia o osso da mandíbula e evita que os dentes se soltem.

Outros usos do cálcio pelo corpo incluem a regulação das contrações musculares, a coagulação do sangue, a transmissão de impulsos através do sistema nervoso, a secreção de alguns hormônios e a função de certas enzimas.

O corpo não pode produzir seu próprio cálcio, portanto, ele deve ser ingerido por meio dos alimentos. Se não tiver cálcio suficiente, o corpo quebrará seu próprio osso para obter este importante mineral. A maioria das pessoas consegue obter cálcio suficiente dos alimentos, mas algumas podem precisar tomar suplementos.

Por que os pacientes com DII estão em risco de deficiência de cálcio

A incapacidade de absorver cálcio suficiente é um dos motivos pelos quais as pessoas com DII podem apresentar deficiência de cálcio. A má absorção ocorre principalmente em pessoas com doença de Crohn, onde a inflamação está localizada no intestino delgado. O cálcio é absorvido no intestino delgado, portanto, as pessoas com colite ulcerosa, que apresenta principalmente inflamação no intestino grosso, podem ter uma melhor absorção de cálcio.

Outra razão para a perda de cálcio é que a prednisona, um corticosteroide comum usado para tratar a DII, interfere na absorção do cálcio. A prednisona também atua para quebrar o osso e prevenir a formação de um novo osso. Ao inibir a absorção de cálcio pelo corpo e prevenir a criação de massa óssea, o uso de prednisona a longo prazo pode levar a uma perda óssea significativa. Testes como a densitometria óssea podem ser usados ​​para determinar a extensão de qualquer perda óssea e então um médico pode prescrever um tratamento.

Finalmente, muitas pessoas com DII podem descobrir que não toleram o leite, uma fonte de cálcio disponível, devido à intolerância à lactose ou à sensibilidade alimentar. A intolerância à lactose freqüentemente leva à má absorção de cálcio.

O que você pode fazer sobre a perda de cálcio

Para prevenir a perda óssea por deficiência de cálcio, podem ser recomendados suplementos de cálcio ou aumentar a ingestão de alimentos ricos em cálcio. O cálcio precisa de vitamina D para fazer seu trabalho, portanto, uma dieta rica em vitamina D ou um suplemento de vitamina D também pode ser necessária. Verifique com seu médico quanto cálcio você precisa diariamente e se você precisa tomar algum suplemento.

Os seguintes alimentos são fontes não lácteas de cálcio:

• Bok choy
• Brócolis
• Alimentos fortificados com cálcio (verifique os rótulos)
• Couve
• Couve
• Melaço
• Laranjas
• Salmão
• Camarão