Quase todos nós já experimentamos uma fasciculação em algum momento. A fasciculação é simplesmente uma pequena contração muscular involuntária em qualquer parte do corpo espontaneamente. A contração pode ser grande o suficiente para ser sentida, mas geralmente não é grande o suficiente para causar uma contração muscular.
Embora algumas pessoas notem uma fasciculação quando isso acontece - como quando uma pálpebra se contrai - muitos dos eventos passam despercebidos.
Jeannot Olivet / E + / Getty ImagesCausas
As fasciculações benignas são geralmente mais irritantes do que sérias. Eles são relativamente comuns, afetando cerca de 70% das pessoas saudáveis em um momento ou outro.
Em termos neurológicos, as fasciculações são o disparo espontâneo de uma unidade motora, um grupo de células nervosas e musculares que trabalham juntas para contrair um músculo. Com a fasciculação, uma ou algumas dessas unidades dispararão sem ser solicitadas.
Causas comuns
As fasciculações benignas geralmente podem se desenvolver após beber muita cafeína ou fumar (devido ao efeito estimulante da nicotina). Outras drogas estimulantes e não estimulantes também estão associadas à condição, incluindo:
- Benadril (difenidramina)
- Dramamine (dimenidrinato)
- Sudafed (pseudoefedrina)
- Ritalina (metilfenidato)
Em outras ocasiões, ter muito pouco de um determinado eletrólito, como magnésio e cálcio, pode causar uma contração espontânea.
As fasciculações benignas também podem ocorrer em momentos de estresse ou doença e até mesmo durante o exercício. O exercício é, na verdade, uma das causas mais comuns, geralmente ocorrendo depois que uma pessoa concluiu um treino e está em casa descansando.
As fasciculações causadas por essas condições devem ser consideradas preocupantes ou precisam de atenção médica.
Causas incomuns
Menos comumente, as fasciculações podem ser o sinal de algo mais sério. Isso inclui doenças ou condições que afetam o sistema nervoso central, direta ou indiretamente.
Entre algumas das causas mais preocupantes estão:
- Esclerose lateral amiotrófica (também conhecida como doença de Lou Gehrig ou AML) e outras doenças do neurônio motor
- Síndrome de Moersch-Woltmann (também conhecida como "síndrome da pessoa rígida")
- Síndromes paraneoplásicas, uma doença nervosa relacionada ao câncer
- Neuropatia periférica, afetando os nervos do movimento coordenado
- Raiva, o vírus que viaja ao longo dos nervos até o cérebro
- Síndrome de Schwartz-Jampel, uma doença genética rara do sistema nervoso
- Lesão da medula espinhal, incluindo concussão espinhal
- Atrofia muscular espinhal, um distúrbio genético dos neurônios motores da coluna e do tronco cerebral
Nesse contexto, o tratamento da fasciculação se concentra na resolução ou no manejo da condição subjacente.
Síndrome de Fasciculação Benigna
Além das causas conhecidas, existe uma condição denominada síndrome da fasciculação benigna (SBC), na qual a causa da contração muscular persistente é idiopática (significado de origem desconhecida). Com a BFS, a contração é frequentemente descrita como implacável, ocorrendo continuamente ou em episódios aleatórios.
O termo "benigno" não significa minimizar a perturbação que o BFS pode causar. A persistência da condição pode diminuir a qualidade de vida e a sensação de bem-estar de uma pessoa, causando ansiedade e depressão severas.
Como a BFS é idiopática, o diagnóstico precisa ser feito por exclusão, usando uma bateria de testes e investigações para descartar todas as outras causas possíveis. Isso inclui não apenas as causas conhecidas listadas acima, mas também condições que muitas vezes podem se manifestar com espasmos, tais como:
- Fadiga crônica
- Fibromialgia
- Parestesias
- Idiotas mioclônicos
- Hiperreflexia (reflexos hiperativos)
Quando acompanhada de cãibras ou dor, a condição costuma ser chamada de síndrome de cãibras-fasciculação (LCR).
Tratamento
Embora algum controle de fasciculações graves possa ser alcançado com betabloqueadores e medicamentos anticonvulsivantes, nenhuma droga jamais demonstrou aliviar o sintoma de forma consistente.
Um dos meios mais eficazes de controlar a BFS é o relaxamento e o controle da ansiedade. A ansiedade tem uma relação de causa e efeito com a fasciculação; pode desencadear um episódio e agravar sua gravidade assim que começa.
Se a ansiedade for grave, é melhor procurar a ajuda de um psicólogo ou psiquiatra que possa fornecer treinamento para redução do estresse ou prescrever medicamentos ansiolíticos, se necessário. Estimulantes como a cafeína também devem ser evitados.
Uma palavra de Verywell
A fasciculação benigna é, conforme seu nome, geralmente benigna e geralmente se resolve sozinha, sem tratamento. Se isso não acontecer, ou se os espasmos lhe causarem estresse ou agravamento indevido, peça ao seu médico para investigar as possíveis causas.
Em alguns casos, uma mudança de medicamento pode ser suficiente. Em outras ocasiões, você pode ser encaminhado a um neurologista especializado em distúrbios do sistema nervoso central. Se nenhuma causa for encontrada, esforços podem ser feitos para reduzir o estresse ou tratar ansiedades subjacentes que podem estar alimentando as fasciculações.